小儿咳嗽的治疗和预防（小儿咳嗽常见问题）

宝宝一旦生病了，宝宝难受，家长也难受。每当看着平日活蹦乱跳的宝宝，因为咳嗽的困扰而食欲不振、无精打采的样子，当父母的可是焦急万分，内心煎熬！哪些因素会引起宝宝咳嗽？宝宝咳嗽了家长要如何护理？今天给大家简单介绍宝宝咳嗽的相关问题，快来了解一下~

Q1

哪些因素会引起咳嗽？

咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用，有很多种原因会引起咳嗽：

1）吸入性：包括花粉、动物毛屑、刺激性气体、尘螨等，多出现刺激性呛咳；

2）感染：包括细菌、病毒、真菌等的感染，多与反复呼吸道感染有关；

3）食物：由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽患者中较常见，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少，最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等；

4）气候改变：气候变化较快时易发作，如秋冬季节；

5）精神因素：多在情绪爆发、剧烈哭闹后出现，多伴有恶心呕吐；

6）运动后出现咳嗽，多与气道高反应相关。

Q2

儿科临床中常见的咳嗽有哪些？

在我院儿科门诊，感染引起的咳嗽是较为常见的咳嗽诱因，具体有以下几个方面：

1）呼吸道感染或反复呼吸道感染：除出现咳嗽症状外，多伴有发热、流涕喷嚏、鼻塞等其他症状；

2）鼻炎：鼻炎有年龄逐渐偏小化的趋势，多有鼻后滴漏综合征，反复刺激咽喉出现咳嗽，表现为鼻塞、咳嗽或清嗓子，少数伴有头痛；

3）积食：儿科门诊较常见到因积食引起的咳嗽，此类多由于之前的感冒或其他疾病导致咳嗽始终迁延未愈，反复积食后咳嗽亦难以好转，多表现为咳嗽痰多；属阳性体质者在进食辛辣上火食物后咳嗽明显加剧，多无痰或少痰；

4）过敏性：此类多由于对食物、冷空气、尘螨或刺激性气体等过敏而出现，有鼻炎病史者多有鼻炎症状，此外多没有伴随症状，易演变为咳嗽变异性哮喘或哮喘。

Q3

孩子一出现咳嗽就需要治疗吗？

如果宝宝出现了单次、短频的咳嗽，但没有伴随其他症状，也没有影响宝宝的饮食和精神，且咳嗽经观察没有发现规律的变化，可暂时不予治疗。

除此之外，均需医生判断后考虑是否进行治疗。若治疗后期，仅有偶尔的单声咳嗽，且不伴有其他症状时，可暂不予治疗，继续注意饮食即可。

Q4

中医药治疗小儿咳嗽有何优势？

中医药治疗咳嗽疗效显著，特别是对于许多不明原因、慢性迁延性咳嗽、疾病后期引起的咳嗽有明显的优势。可同时配合小儿推拿、耳穴压豆等共同治疗。

Q5

咳嗽都需要吃阿奇霉素吗？

对于支原体血清检查呈阳性的支原体感染引起的咳嗽，需服用阿奇霉素（服用剂量参照说明书）。一般服用方法为吃3天，停4天，再吃3天，停4天，再吃3天，共3个疗程。支原体感染结果阳性多会持续半年左右，因此在此期间复查的结果多没有临床意义，所以家长不用太过紧张。

Q6

小儿咳嗽需要做雾化吗？

根据病情而定。中医上多选择中药配合小儿推拿治疗，若患儿年龄小，痰多难以咯出，服用药物或小儿推拿的依从性较差时，可选择雾化治疗。

Q7

妈妈在哺乳期出现感冒咳嗽，可以喂奶吗？

在妈妈没有服药的情况下可以喂奶。需清洁双手、乳房，戴好口罩进行哺乳。但若妈妈开始服药，可暂停哺乳。“咳嗽会通过喂奶过给宝宝”的说法是错误的。

Q8

咳嗽能打疫苗吗？

不建议在咳嗽期间给孩子接种疫苗。

Q9

咳嗽需要做过敏源检测吗？

若出现以下情况，可考虑做过敏源检测：

1）遇冷后或在特定季节、特定环境中出现咳嗽加剧，并伴有流涕、喷嚏、鼻塞、出疹等症状时，此类多有特异性；

2）进食或接触某种食物后咳嗽加剧；

3）父母有过敏性鼻炎、或为过敏体质，宝宝容易长湿疹者，建议测过敏源。

Q10

宝宝有咳嗽，家长要如何护理？

当宝宝出现咳嗽有痰时，需注意以下几点：

1）清淡饮食，少吃或不吃辛辣油腻刺激性食物，多吃青菜、好消化的食物，鸡蛋、牛奶、牛肉、鸡肉应少；糖果、点心、面包、蛋糕等食物应少吃；芒果、菠萝蜜、榴莲属于容易过敏的水果，建议少吃；

2）很多宝宝在这个阶段食欲下降，建议要强迫进食；

3）多饮水；

4）注意保暖，避免再次着凉感冒加重咳嗽；

5）小年龄患儿痰多不会咔出，建议家长多用空心掌拍背。

Q11

宝宝咳嗽能吃什么，还能补钙吗？

除上述所提到的食物外，不会让宝宝过敏的食物都可以吃，比如：豆腐、青菜、少量瘦肉、苹果、梨、香蕉等均可；但不建议在生病期间补钙。

Q12

在家有什么办法可以帮助止咳？

可以通过食疗进行止咳。应根据宝宝咳嗽的性质不同进行选择。

1）当出现咳嗽声音高亢，咳吐黄痰时，考虑痰热犯肺，可选用冰糖、雪梨、陈皮熬水，或萝卜蜂蜜水，可食用也可饮用。若伴随食欲下降，可酌量添加山楂消食化积，有条件者可加川贝。

2）若刚开始发病，且以咳嗽痰多，痰白清稀为主者，考虑风寒咳嗽，可用萝卜、葱白熬汤，宣肺、解表。

3）当咳嗽剧烈，难以尽快就医，可取少量蒜片贴于足底用于紧急情况下的止咳，注意时间不宜过长。

Q13

宝宝不会吐痰，咽下去会不会有问题？

很多小月龄的宝宝不会吐痰，家长会担心咽下去不会有问题？痰由肺而来，咳出后通过消化系统咽下去，最终会从大便中排出，因此有时会看到有黏液的大便。所以宝宝将痰咽下去并不会对身体造成影响，反而对病情好转有帮助。

Q14

咳嗽时间太久会变成肺炎吗？

当咳嗽失治误治并因着凉感冒引起其他呼吸系统疾病时，咳嗽很容易演变为肺炎。若只是单纯性咳嗽，不伴随其他症状，精神状态、饮食、睡眠均可，一般不会出现肺炎。如果一旦出现其中一项或几项的问题，建议及时就医。

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