胸椎侧弯后背和肩膀腿疼有关系吗（颈肩腰背痛久治不愈）

您有没有出现过这种情况：出现颈肩腰背痛，以为是颈部或腰部的肌肉出现问题，跑去做了按摩和理疗，也改掉了日常不良姿势习惯，每天坚持游泳、跑步，症状稍微有所改善，可没过多久后，症状又开始反反复复，到底怎么回事？

其实，这可能是跟您的胸椎灵活性有关。那么，为什么胸椎灵活性差会影响颈椎和腰椎呢？今天来跟大家解答这个问题。

脊椎活动通常是多个活动节段的联合动作，胸椎因有肋骨、胸廓的支持，以侧屈及旋转运动为主，同时主导躯干的灵活性。

在相邻关节假说理论体系中，肩胛骨及腰椎主要负责躯干的稳定性，简单来说，没有良好的胸椎活动度，腰椎就不得不干胸椎的活儿，本不该灵活的关节灵活了，胸椎活动度下降会导致其灵活性不足，继而增大肩关节、颈椎及腰椎的损伤风险。

假如胸椎活动性不足，你要弯腰搬点东西，胸椎本应负责30%~40%的屈曲，但却屈曲不了，继而腰椎将会产生代偿提供进一步屈曲，加重了腰椎的负荷，从而加重了腰椎的劳损。

再例如，你需要转身到你的侧方，本因胸椎旋转30°加上颈椎旋转30°就足够了，但现在因为胸椎的灵活性不足，颈椎需要增加旋转，从而达到你完成这个动作，加大了颈椎的工作量，造成颈部的慢性劳损原因之一。

可以做以下3个简单的测试：

一、站立位，从正侧面看看背部生理曲度，如变直，或整个脊柱变成一条直线，则为平背；如曲度过大，则为驼背。

二、站立位弯腰，观察背腰部是否形成一道平滑曲线，如果背部某段明显平直则暗示该节段活动受限。

三、俯卧锁腰跪姿肘撑旋转，正常是30°，且无疼痛，如果出现旋转困难、出现不适或者小于30°，则说明该侧胸椎的灵活性较差。

一、跨坐呼吸

体位：坐位，双手自然放松放在椅子上。

步骤：

1、吸气时，嘱患者缓慢将背向后顶向治疗师的手，引导患者背顶向后上方；

2、吐气时，嘱患者想象将胸口顶向天花板。

强度：10个/组，重复2组。

二、胸椎旋转伸展

体位：右侧卧位，左腿屈髋屈膝90度，搭在小球上，右腿伸直，左手放在肋弓上，维持脊柱生理曲度。

步骤：

1、吸气下肋向两侧打开；

2、吐气，主动将胸廓向左侧转，吐完气就停止旋转；

3、吸气维持原位，吐气继续左旋，当转不动时，左手稍用力带动胸廓继续向左侧转， 直到转不动。

强度：10个/组，重复2组。