新生儿最容易发生溶血的血型(新生儿溶血症与血型分析)
首先引用百科原文定义:新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。
先研究一下血型分类:人类常见血型主要分为A、B、AB、O,四种,算上RH 和RH-则可分为8类(万分之一以下血型暂时不做分析)。如果从遗传性详细分可如下表示:
A型血AA RH
AA RH -
AA RH--
AO RH
AO RH -
AO RH--
(其中AA RH--与AO RH--为A型RH阴性血,也就是俗称的A型熊猫血)
B型血
BB RH BB RH -
BB RH--
BO RH
BO RH -
BO RH--
(其中BB RH--与BO RH--为B型RH阴性血,也就是俗称的B型熊猫血)
AB型血
AB RH AB RH -
AB RH--
(AB RH--为AB型熊猫血)
O型血
OO RH
OO RH -
OO RH--
(OO RH--为O型熊猫血) 新生儿溶血症与血型为O型血或RH阴性血的母亲有关,确切的说是母亲为O型血小孩为非O型血,母亲为RH阴性血,小孩为RH阳性血。
产生这个现象的原因是:O型血中含抗A、抗B,RH阴性血接触RH阳性血后会产生RH抗体。二者的差别在于抗A、抗B始终存在,RH抗体则在输RH阳性血或生RH阳性孩子的时候产生(流产也算)。随着人们意识的提高及医疗水平的进步,ABO溶血症及时治疗一般不会产生严重的后果,而RH溶血症发生就是令人胆战心惊的事情,只能通过输血治疗。 RH溶血症最主要的措施在于预防,若母亲为RH阴性血不论是应急输RH阳性血(RH阴性血接触RH阳性血产生RH抗体,抗体产生后再接触RH阳性血就会产生致敏反应)、流产或生育RH阳性血小孩,在72小时内需注射RH免疫球蛋白,据称这可以预防95%的RH溶血症,保险起见也可选择在怀孕28周注射一次,分娩后再注射一次。(父亲或胎儿为RH阴性血就没有必要了)。
溶血症本质上是抗体与抗原的斗争,不论治疗还是预防都是为了减少抗体的产生(这个跟预防针正好相反),保护婴儿(抗原体)不受抗体的侵扰。
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