脚气病和我们平时说的脚气一样吗(脚气病就是脚气)

文丨刘静(淮北市人民医院,皮肤科副主任医师)

编丨妙手医生新特药

脚气病,因病从脚起,故而得名,在《内经》里又名厥、缓 风、脚弱、雍疾等。主要症状为下肢强直,行动不便,腿足软弱无力、麻木等。

病因主要为湿邪袭虚,或久居湿地,湿邪侵犯人体肌肤皮肉筋脉。此病发病缓慢,发病初期,多无察觉,仅感两脚软弱无力,行动不便,与痿症症状相似,要加以区分。 进而发展为双脚顽痹,肿或不肿,或刺痛。根据是否有浮肿,将浮肿者定义为湿脚气,不浮肿者定义为干脚气。

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而脚气在医学上又称“足癣”,俗称 “香港脚 ”,是足部真菌感染。

脚气多表现为趾间或足底皮肤瘙痒、红斑、丘疹、脱皮,或有水泡,严重可糜烂,渗出。如不及时控制会波及其他部位,引起体 癣、股癣或 “灰指甲”。 医学上通常将脚气分三型:糜烂型、水疱型、角化型脚气。

所以二者并非同一病症。

脚气病怎么治?

若治疗不及时,两类型的脚气病都有可能发展为脚气型心脏病。

脚气病虽发病在足,其真正病因是在腹,多由腹部寒湿凝滞所致。

湿脚气:治疗以疏通化湿为主。代表方剂:鸡鸣散、防己饮。

干脚气:治疗以和营利湿为主。代表方:四物汤。

脚气型心脏病:治疗分别寒热用药。代表方:吴茱萸(寒)、犀角散(热)。

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脚气的西药治疗

西药治疗脚气,主要根据脚气类型不同,所以用药也会有所差别。

1、角化干燥型患者,用药应以霜剂、膏剂为主;

2、水泡靡烂型患者,即患处渗水,应先将患处处理得干一点,然后再用粉剂药物进行治疗;

3、混合型患者,即有的部位干燥、脱皮,有的部位糜烂流水,此时就应根据具体情况用药。

除了根据类型用药,患者还应在医生的指导下足疗程用药,常以抗真菌药物进行治疗,常用产品有达克宁、兰美抒、派瑞松、皮康王和足光散等。

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脚气的中药疗法

(1)糜烂型脚气:枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研 末备用,洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型;

(2)水疱型脚气:苦参、白藓皮、马齿苋、车前草各 30 克, 苍术、黄柏各 15 克,每日煎洗 1- 2 次;

(3)角化型脚气:白凤仙花 30 克,皂角 30 克,花椒 15 克,任选—种,放入半斤醋内,浸泡1天后,于每晚临睡前泡脚 20 分钟。连续治疗 7 天,对角化型有良效。

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