腰椎间盘突出了该怎么办（腰椎间盘突出到底应该怎么办）

骨科牛大夫来头条科普有些日子了，好多网友寻医问药有关腰椎间盘突出方面的问题，觉得有必要总结性发表一篇文章来聊聊腰椎间盘突出那些事。腰椎间盘突出反应的是腰椎间盘影像学（包括CT和核磁）改变，主要有：膨出、突出、脱出等，多是由影像学相关医生出具检查报告时客观描述，为临床医生提供诊断依据。

腰椎间盘突出症则是临床医生根据患者的症状（患者的主观感受，比如腰腿疼痛，小腿麻木、无力、串痛等）、体征（医生通过查体得到的有效信息，比如腰椎及椎旁压痛、叩击痛、腰椎活动范围减小，直腿抬高加强试验阳性，脚趾肌肉力量减小等等）以及影像学检查而得出的诊断。

所以腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两码事，但是又相互关联。

1.突发的腰腿痛被诊断为腰突的朋友要这么做：立刻就医，绝对卧床休息，睡硬板床，腰椎放置水平位，可以翻身，但是要滚筒式翻身（肩部和腰部平行翻身），双下肢踝泵活动以减少下肢深静脉血栓风险；甘露醇250m快速l输液，每天1次，注射用七叶皂苷钠20mg 输液，每天1次；非甾体类抗炎药（双氯芬酸钠缓释片、醋氯芬酸缓释片等）止痛对症治疗，疗程10天，腰腿痛症状一般会明显好转甚至消失。

2.腰突残留症状应该这么做：度过急性期的腰椎间盘突出朋友多数会残留腰腿疼痛一类的症状，建议大家严格保守治疗3个月，如果期间症状加重及时手术治疗，以免出现残留症状不能恢复，甚至大小便失禁的马尾综合征。手术分为微创手术和经典开放手术，建议年轻及老年人选择微创手术，中年人选择经典开放手术，毕竟疗效确切。

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