二尖瓣关闭不全引起的原因(引发二尖瓣关闭不全的原因有哪些方面)

二尖瓣关闭不全严格来说不是一种原发病,而是一种临床综合征,指二尖瓣结构或功能出现异常。二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等部分,当二尖瓣的任意一个部分或者是多个部分出现结构异常或功能失调时,都会导致二尖瓣关闭不全。当左心室收缩时,血液就会反向流人左心房。

二尖瓣关闭不全引起的原因(引发二尖瓣关闭不全的原因有哪些方面)(1)

  引发二尖瓣关闭不全的原因有以下几点:

  1、瓣叶:风湿性损害是最为常见的患病原因,占二尖瓣关闭不全的1/3、以女性患者较为多见。慢性炎症及纤维化使瓣膜僵硬、缩短、变形以及腱索粘连融合缩短。

  2、二尖瓣脱垂多是由于二尖瓣原发性黏液性所致,当瓣叶宽松膨大或伴腱索过长,心脏收缩时瓣叶突入到左心房而影响到二尖瓣的关闭,进而导致疾病出现。但是部分二尖瓣脱垂为其他遗传性结缔组织病的临床表现之一。

  3、当患者存在感染性心内膜炎、穿通性或非穿通性创伤等疾病时,会导致二尖瓣叶的损伤,从而出现疾病。

  4、如果患有肥厚型心肌病时,收缩期二尖瓣前叶向前运动,进而引发二尖瓣关闭不全。

  5、存在先天性心脏病,例如心内膜垫缺损常合并二尖瓣前叶裂,引起心脏二尖瓣关闭不全。

  6、瓣环扩大:任何病因都会导致左心室增大,从而引发二尖瓣环的扩大,导致二尖瓣关闭不全。

  7、二尖瓣环退行性变和瓣环钙化也会导致疾病发生。严重二尖瓣环钙化者,50%合并主动脉瓣环钙化,大约50%的二尖瓣环钙化累及传导系统,从而导致不同程度的房室或室内传导阻滞。

  8、腱索:这是引起二尖瓣关闭不全的重要原因,当患者心脏存在先天性异常、自发性断裂或继发于急性心肌梗死、感染性心内膜炎、风湿热的腱索断裂等情况,均会引发二尖瓣关闭不全。

  9、乳头肌:瓣叶穿孔、乳头肌断裂、创伤损伤二尖瓣时,也会发生急性的二尖瓣关闭不全。瓣叶穿孔主要是发生在感染性心内膜炎时,乳头肌断裂则发生在急性心肌梗死时。

  10、感染:感染会导致患者出现感染性心内膜炎,进而引发二尖瓣关闭不全。

  11、不良生活习惯:例如长时间熬夜、吸烟、酗酒、压力大等,均会对心脏造成损伤,容易诱发疾病。

  12、外伤:当患者因为外伤,例如车祸、高空坠落等因素,造成心脏的结构以及功能损伤,会诱发二尖瓣关闭不全的发生。

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