什么样的肥胖人群可以做减重手术（过度肥胖瘦不下来）

重度肥胖不仅可以导致多种慢性、非传染性疾病的增加，如常见的心血管疾病包括高血压、高血脂等；其次肥胖程度越高，糖尿病、高尿酸血症的发病率越高。

除了以上这些，过重的脂肪对关节的损害也不能忽视，尤其是对膝关节的损害，而且还可能造成呼吸困难、骨折风险等等。

那么怎么办呢？我们都知道想减重，最主要的就是“管住嘴，迈开腿”，让每天的摄入量小于消耗量，而且还要持之以恒的坚持，才可能有效。

但是以上减重方法，可能只针对于对于小基数肥胖者有用，而对于重度肥胖者或者因肥胖而导致的各种代谢性疾病的患者，即使管住嘴迈开腿，各种减肥方法都试了一遍，也瘦不下来，甚至还越减越胖。

过度肥胖者，到底应该怎么减重呢？

——微创减重手术是首选！

【减重患者-现身说法】

▶患者初始情况：王某，27岁，男性，身高—172厘米，体重—97公斤，腹围-155厘米，体重指数BMI-46.9。

患者稍微活动走路后，气喘、乏力等表现，严重影响正常生活工作，且患者既往有脂肪肝、高血糖、高血脂、高尿酸血症等，再排除其他内分泌疾病及器质性疾病病变后，被诊断为肥胖症。

通过一系列检测，减重医生刘殿刚经过综合评估后，建议用外科微创减重手术。

在刘殿刚主任带领的外科团队下，为患者进行了腹腔镜袖带胃切除术,首先在腹壁上开出五个0.5-1cm小孔，再用切割吻合器切断胃体、周围网膜以及韧带，最后再将切除组织脐部穿刺孔取出。

术后运用中医药辨证论治配合针灸、穴位按摩等手法治疗，患者后续恢复的很好，三个月后复诊评估，减重近50斤左右，高血糖高血脂指标大有好转，整个人也精神了不少。

是不是所有人都能做减重手术吗？

——看以下这些就知道了！

1，看腰围——男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米，可酌情评估是否手术？

2，看BMI——单纯性肥胖，若BMI≥37.5，建议积极手术减重；32.5≤BMI<37.5，推荐手术；27.5≤BMI<32.5，若存在代谢合并症，综合评估后可考虑手术。

3，肥胖且有2型糖尿病，病程大于等于15年的患者。

4，年龄在16-65岁之间。

总的来说，想做减重手术？一定要记得找医生进行详细的术前评估，二是要注意，即使做了减重手术，术后也要注意合理饮食，减重手术也不是一劳永逸的，若成天胡吃海喝，照样还会反弹。

你的体重多少？有没有因肥胖带来的其他疾病？大家可以说说！