光动力治疗哪种肿瘤（一束光杀死肿瘤）

神说要有光，这个世界就有了光。传说中上帝用七天来创造世界，第一天首先就先创造了光。而在远古神话中，也往往是“一道光”劈开了世界的混沌与黑暗。

可以说，光就是万物的起源，在现代人类对光有了各种各样的应用，甚至还能用来治疗癌症。

贵州60多岁的滚大爷因皮肤暗黄、没有食欲、体重大幅度下降以及精神不振等不适症状入院就诊。检查显示患者肝功能异常伴随着严重黄疸，胆管梗阻严重，最终被确诊为胆管癌。

图源：天眼新闻

胆管癌的恶性程度非常高，临床上对于胆管癌的治疗手段十分有限，放化疗药物不敏感，且没有针对性的靶向药物，一般只能使用支架、激光等物理手段。而滚大爷的病情十分危急。暂时缓解胆道梗阻问题之后，医生最终讨论决定为他使用最新技术“光动力”杀伤胆管内肿瘤细胞。

经过多名医生的共同努力，滚大爷体内的肿瘤得到了控制，胆道功能恢复正常，并于近期顺利出院……

这么“神奇”的疗法相信很多人都闻所未闻，它到底是如何治病的呢？

4000年前埃及人就曾通过口服光敏剂的植物后经太阳光照射来治疗白癜风，这是非常原始的应用。

而现代光动力疗法真正的起源是在1897年，德国慕尼黑大学医学院的Oscar Raab在研究新抗疟药时，偶然发现吖啶经闪电激发可迅速杀死草履虫，而单纯的吖啶或闪电并不能杀死草履虫。

他推测这种效应是由于光的能量转移给了化学物质的结果，类似于在植物中通过叶绿素来吸收光。在此之后，Oscar Raab再也没有发表过关于光动力学的相关论文，但是他的导师Tappeiner 教授一直从事这方面的研究，他成功的将这一发现应用于肿瘤治疗上。

而到了现在，光动力疗法在外国已经比较成熟，但在我国还处于新阶段，临床上应用相对较少。大家对于光动力疗法的了解也非常少，这到底是怎样的一种治疗手段？

光动力疗法包括光敏剂、光和分子氧三要素，三者相互作用缺一不可。采用光动力疗法需要先将光敏剂注入人体，让光敏剂充分进入肿瘤组织内，并在此停留。在一段时间后，利用特定波长光线照射肿瘤组织，使光敏剂产生活性氧物质，杀伤肿瘤细胞。

光敏剂属于特殊抗肿瘤药物，不会给体内的正常组织细胞带来威胁。通俗地说，肿瘤组织对光敏剂吸收能力是正常组织的30倍，就像晒太阳一般，正常人晒太阳后不会对健康有害。而一些本身光过敏的人群，一旦晒太阳会引起皮肤过敏、起红疹等不适症状。

而注射了光敏剂的癌症组织，就类似于光过敏人士，通过光照可让其产生光化学作用，肿瘤细胞会因此被破坏，肿瘤内的血管会发生栓塞，最终癌细胞会逐渐坏死。

光动力疗法作为近年来新兴的疗法，在治疗上存在有不少的优势，具体有哪些呢？

光动力疗法其实在2003年就被国家药监局批准用于肿瘤治疗，它也被视为继手术、放疗、化疗、免疫治疗之后的癌症第五大治疗方式，北京大学深圳医院李瑞珍教授表示，光动力疗法的优势主要体现在三个方面。

1、精准定位，不用经受开刀的痛苦

该疗法是利用光纤、内窥镜以及一些其他的介入技术将激光引导到患者体内进行治疗，可让患者避免开胸、开腹等手术带来的痛苦。

2、副作用小，低毒性

光动力疗法是一种局部治疗方式，只针对于体内的肿瘤细胞，不会给正常组织细胞带来损伤，也不会影响造血功能。

3、可以重复治疗，也可以协同其他治疗癌细胞对于光敏药物不会产生耐药性，病人也不会因为多次治疗而增加毒性反应，患者可多次重复治疗也可以配合一些其他治疗提高疗效。

既然光动力疗法的优势有这么多，又不会给健康带来一些副作用，那为什么不将它广泛在临床上应用呢？

当然不能，光动力疗法并非“万能”治疗方式，它主要适用于各种实体恶性肿瘤、血管性肿瘤以及病毒细菌炎症性疾病，光纤所能到达部位的恶性肿瘤，包括皮肤肿瘤、消化肿瘤、妇科肿瘤、呼吸系统肿瘤以及泌尿肿瘤等。

而对于一些没有光纤通道的实体肿瘤，光动力疗法则有点“爱莫能助”。再加上光动力疗法也存在一定的弊端，不同于放化疗等治疗方式，光动力疗法对于肿瘤的杀伤深度较浅。还有就是进行过治疗的患者需要避光近一个月，会给正常生活带来一定影响。

在未来，光动力疗法在临床上的应用一定会越来越广，为更多癌症患者带去新的希望。但我们也要对此持有正确心态，使用任何治疗方式的前提都是要适合自己，切不可盲目跟从。

参考资料：

[1]《光动力疗法的起源和发展史》.中国医学文摘皮肤科学.2015.4

[2]《肿瘤细胞“见光死”贵州省人民医院首次成功为胆管癌症病人开展光动力治疗》.天眼新闻.2022.4.8

[3]《肿瘤光动力治疗的几大优势》.中国肿瘤光动力.2022.3.19

未经作者允许授权，禁止转载