腹直肌超声检查方法(腹直肌分离之超声诊断标准)

“生完孩子已经快半年了,体重也基本恢复到产前的状态,可是肚子上的肉肉还是很多,松松垮垮的,走出去别人都说肚子里还有一个……紧身的衣服也不敢穿了,可咋办?”

腹直肌超声检查方法(腹直肌分离之超声诊断标准)(1)

很多宝妈发现自己在生完宝宝后肚子就松松垮垮的,一捏一圈肉,减肥了许久都不见效,看起来特别糟心。产后的大肚腩收不回去,除了大量的脂肪堆积以外,很有可能是腹直肌分离呢!

所有人都会腹直肌会分离吗?不是。

腹直肌分离也是挑人的,它比较青睐四类孕产妇:

高龄孕产妇

巨大儿、羊水过多和多胎妊娠的孕产妇

缺乏锻炼、体重增长过快的孕产妇

多次妊娠的孕产妇

综合看,腹直肌分离偏好选择那些腹部肌肉力量弱或腹部受到的压力大的妈妈。

不过别怕,对于大部分妈妈而言,腹直肌分离只是非常短暂地爱了你一下,等你生完宝宝(一般需要半年左右),它们会自动自觉地靠近彼此,恢复到面对面、排排站的状态。

但是,还是会有一部分妈妈的腹直肌无法自己恢复。严重的,甚至可以看到腹部中间位置、肚脐前后是有坑的,这就是产后腹直肌分离症了。

腹直肌超声检查方法(腹直肌分离之超声诊断标准)(2)

腹直肌分离一般有一些比较明显的症状,如腹部肥大、松软又无力,肚脐部分会凹陷出坑,骨盆会前倾,甚至腰腿疼。其检验的金标准是医院的B超检查。

当然,也有自测方法。

如果你是顺产,那么产后二三天时就可以自测一下。如果你是剖宫产,那么应在产后6~8周之内自测。通常,我们将自测结果分三类:

腹直肌超声检查方法(腹直肌分离之超声诊断标准)(3)

产后腹直肌分离,超声虽是金标准,只是目前标准还没有统一

在开展超声检查前,应充分和临床进行沟通,尽量采取统一的标准。

超声不可以直接诊断腹直肌分离症,还需要更多研究数据的支持。

超声在进行腹直肌间距测量时,只需提供具体的测量数据会更加客观。

目前很多医生会采用一些国外文献报道的正常值,常见的有三种方法。

第一种:Gertrude M.Beer等报道的腹白线的正常宽度

腹直肌超声检查方法(腹直肌分离之超声诊断标准)(4)

Beer等在以上三个参考点处利用超声进行的测量,测量对象是150名20-45岁的女性(BMI<30)。这类方法的亮点就是采用超声测量。

第二种:AM.Rath等报道的腹直肌分离

腹直肌超声检查方法(腹直肌分离之超声诊断标准)(5)

AM.Rath等解剖40具新鲜的尸体,利用压力测试仪器分别对三个不同的层面进行的测试,不同部位的阻力没有大的差异。

第三种:Mota Patricia等报道的腹直肌间距

腹直肌超声检查方法(腹直肌分离之超声诊断标准)(6)

这种参考值和之前不同的是,针对的是产后6个月的腹直肌间距(超声测量)。

在这里简单的介绍这三种参考值,但适不适合目前针对产后康复的腹直肌分离的测量,还需要临床的检验。​​​

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