猝死的前兆该干什么（猝死的原因有哪些）

鼠年前夕，噩耗传来，2019年12月29日，佛山市第二人民医院急诊科主任医师李永鸿不幸猝死，让人痛心惋惜！一名优秀的医生就这样和我们不辞而别！因猝死离世，这并非个案，在此之前，有很多医务人员猝死的报道。有人问，猝死的原因有哪些？有哪些高发人群？春节期间，该如何预防猝死？

什么是猝死？

世界卫生组织对猝死的定义是：平时身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间（6小时）内，因自然疾病而突然死亡。猝死可发生在任何年龄、性别和职业中。猝死发病快且突然，令人措手不及，病死率高，一旦患者出现猝死症状，心肌极度缺血导致心电活动紊乱，造成恶性心律失常或室颤，若短时间内没有进行有效的心肺复苏，多数患者不到1小时心脏便停止跳动。

猝死的原因有哪些？有哪些高发人群？

心血管疾病（如高血压、冠心病、心肌梗死、心律不齐、房室传导阻滞、预激症候群等，为主要原因）；其他疾病（如肺栓塞、大动脉破裂出血等）；过度疲劳（如经常工作加班加点、熬夜、精神紧张、体力透支等）；压力过大；情绪失调，急躁易怒；大便秘结；不节制性生活；饱餐、饥饿后洗澡，或洗澡水温过冷、过热、用力搓擦等，都是引发猝死的常见原因。

四十岁以上的缺血性心脏病患者（最多见）、主动脉瘤破裂患者、高血压性心脏肥大患者、心肌病（主要是心肌炎）患者、心脏瓣膜病变患者等为猝死的高发人群。

春节期间该如何预防猝死？

春节期间，天气寒冷，人们聚餐聚会往往作息不规则、劳累，因此更要注意预防猝死。防止猝死，并无特效药物和手段，只能采取必要的预防措施。特别是平时患有高血压、冠心病的中老年人更要加强预防。春节期间保持健康的生活方式是预防猝死发生的最重要措施。

（1）不要熬夜、过度疲劳：尽量不要熬夜，要注意劳逸结合，要及时休息，不可过度疲劳。

（2）保持健康饮食：少油、少盐、少糖，总量控制，适度优质蛋白（鱼肉蛋奶），适当吃些粗粮、坚果。

（3）戒烟限酒：研究表明，香烟中的尼古丁可损坏动脉内壁，加速动脉粥样硬化的形成，加重心肌缺氧，是促发猝死的重要因素。一个人每天饮酒2杯（2两以上），心源性猝死的发生率会增加15％以上。因此，一定要戒烟限酒。

（4）坚持主动锻炼：要坚持适当的、循序渐进的、持之以恒的锻炼，如太极拳、散步、跳健身舞等，最好不做剧烈运动，因为剧烈运动也是诱发猝死的重要原因。每周至少五天，每次至少连续半小时。锻炼时让身体微微出汗，心跳微微加快（脉搏不超过170-年龄），以次日肌肉不疼为宜。尤其需注意的是，不要透支身体。

（5）情绪平稳：情绪平稳要保持平和乐观、心胸豁达的良好心态，避免各种不良精神刺激，特别是防止与避免暴怒，防止过度悲伤。

总之，猝死主要以心源性猝死多见，对于心脏病患者，除了遵医嘱坚持治疗、按时服药外，还要随时备好与携带硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯 、速效救心丸等急救药物。一旦出现胸闷、胸痛等症状时要立即服用，以减轻病情。如果服药未见缓解，甚至出现意识丧失、抽搐等表现时，家人等在尽快拨打120急救电话的同时，应立即采取胸前叩击、心脏按压，口对口呼吸等急救措施，以争取医务人员到现场抢救的时间。

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