疫苗接种大全详解（今天是全国儿童预防接种日）

今天（4月25日）

是第35个“全国儿童预防接种宣传日”

众所周知，预防接种是控制传染病最有效、最简单、最经济的手段，疫苗接种为无数孩子健康成长撑起了“保护伞”。

自中国实施计划免疫工作至今，儿童免费接种的疫苗品种已经从4种增加到现阶段的11种，预防疾病也从6种增加到现阶段的12种。

然而仍有家长不了解，0至6岁的孩子在不同年龄需要接种哪些疫苗？自己孩子接种疫苗的种类齐全了吗？今天我们一起来看看↓

儿童要打哪些疫苗？

儿童从出生到学龄前期，是免疫系统最脆弱的阶段，世界上各个国家和地区根据当地的疾病流行情况和经济条件，为该阶段的儿童都制定了不同的免疫规划策略。

目前中国将疫苗分为两类：

一类疫苗 是政府免费向公民提供，公民应该依照政府规定受种的疫苗，也称免费疫苗（官方名字叫“免疫规划疫苗”）。外来儿童和本地儿童享有同样的接种权利，只要没有禁忌症，都应该及时给孩子接种。此类疫苗如果不接种，可能会影响宝宝入托、入园、入学。

适龄儿童可免费接种的一类疫苗：

卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗

百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗

麻腮风疫苗、A群流脑疫苗

A群C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗

二类疫苗：为公民自费并且知情、自愿受种的其他疫苗，官方名字叫“非免疫规划疫苗”。

二类疫苗虽然需要自费接种，对于保护孩子的健康也同等重要。世界卫生组织最优先推荐儿童接种的疫苗有两种：肺炎疫苗和流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）。

建议接种的二类疫苗：

流感疫苗、水痘疫苗

手足口疫苗、轮状病毒疫苗等

儿童疫苗免疫规划有了新调整

疫苗无小事，孩子只有按时按点足剂次做好疫苗接种，才能形成强有力的保护。

根据今年3月国家卫健委发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，与之前的版本相比，有了五大变化：

变化一

未完成国家免疫规划规定剂次接种的可补种年龄从“＜14周岁”调整为“＜18周岁”。

变化二

明确了左右大腿为可选接种部位。当多种疫苗需要同时注射接种时，可在左右上臂、左右大腿分别接种。

变化三

明确了下列情况并不属于疫苗接种禁忌症：

A. 生理性和母乳性黄疸；

B. 单纯性热性惊厥史；

C. 癫痫控制处于稳定期；

D. 先天性遗传代谢性疾病（先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、21三体综合征等）；

E. 病情稳定的脑疾病、先天性心脏病、先天性感染（梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒）等。

变化四

调整了脊灰疫苗与麻腮风疫苗免疫程序。

脊灰疫苗接种对象及剂次由原来的“2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗（IPV），3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗”改为“2 月龄、3 月龄各接种1剂灭活脊灰疫苗，4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗（bOPV）”。已按免疫程序完成4剂次含IPV成分疫苗接种（如：五联疫苗），则4岁可不再接种bOPV。

麻腮风疫苗的接种程序由之前的8月龄接种麻风疫苗（MR）调整为接种麻腮风疫苗。也就是说麻腮风疫苗共接种2剂次，8月龄、18月龄各接种一次。

变化五

2021年版免疫程序建议将表面抗原阳性或不详的母亲所生新生儿，接种第1剂乙肝疫苗时间从“出生后24小时内”调整为“出生后12小时内”。

将乙肝疫苗接种的“低出生体重”明确界定为出生时体重

带孩子打疫苗这些问题别忽视

在孩子的成长过程中，打疫苗的次数非常多，有些问题看上去不起眼，实际上是不容轻视的，需要爸妈仔细了解。

儿童为什么要接种疫苗?

接种疫苗是对抗传染病最简便、经济、有效的手段，能够增强人体对传染病的抵抗能力，还能建立免疫屏障，从而有效地预防传染病的传播流行。

自费疫苗可打可不打？

我国儿童接种的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。

一类疫苗：政府承担费用的疫苗。可以理解为是强烈推荐的。

二类疫苗：需要家庭自付费用的疫苗。接种与否取决于家庭经济条件和家长对预防疾病风险的认知，推荐但不能强制，并不代表儿童不需要接种。

事实上这两类疫苗是根据我国国情和各地财政计划来划分，从疾病预防角度，两者同等重要。

如何区分接种后的

常见反应和不良反应

常见反应

接种部位出现疼痛和轻微肿胀，一般2~3天可以恢复；

一过性轻度发热反应，多数持续1~2天，可以自行缓解，不需要做特殊处理，尽量多喝水，如果体温超过38.5℃，可以适当服用退热药；

散发型皮疹，出疹时间1~2天，不需要做特殊处理；

食欲下降和轻微腹泻，一般2~3天内恢复，注意及时补充电解质水。

不良反应

不良反应一般较为罕见，如有发生需要专业医生详细评估，例如持续重度高热，全身过敏性荨麻疹、过敏性休克、过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等。

接种疫苗多久后能产生免疫力？

是不是就不会再生病？

理论上接种疫苗后约1~2周能产生有效的免疫力，具体情况要根据疫苗本身的特性和人体自身情况而定。

疫苗只对特异性病原体类别预防，不包括所有的型别。此外，预防接种虽可以保护绝大数人避免发病，但所有疫苗的保护率都不是100%。

哪些情况下不适合接种疫苗？

○发热（体温＞37.5℃）、患急性传染病或其他疾病；

○患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎或严重湿疹；

○患有心脏病、肝炎、肾炎或活动性结核；

○脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症或癫痫病；

○患重症营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗；

○过敏体质及患哮喘、荨麻疹。

疫苗接种前后家长需要注意的事项

接种前

★携带好预防接种证；

★为孩子选择宽松、易穿脱的衣服，做好接种部位皮肤的清洁工作；

★如实告知医生孩子近期健康状况和上一次接种疫苗后是否出现不适或过敏情况，以便医生筛查。

接种后

★留观30分钟，确定孩子无不适反应后，方可离开医院；

★接种后注意常规饮食，不要给孩子吃以前没吃过的新食物，以防出现消化不良症状时，医生难以判断；

★口服减毒活疫苗后半个小时内不要进热食；

★接种疫苗24小时后再洗澡，避免注射部位感染。

特别提醒

疫情防控常态化下，家长要及时关注当地预防接种门诊动态；

通过APP、电话等方式进行分时段预约接种，尽可能只由一名家长陪同孩子进入接种现场；

如果出现了疫苗延迟接种情况也不要着急，短期延迟接种，基本不会对疫苗的接种效果造成影响，及时前往接种门诊进行补种即可。

来源： 安康发布

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