两年前接种狂犬疫苗后打几针（新到人用狂犬病疫苗）

文/图 羊城晚报全媒体记者 张华

“跑三趟，打四针，被猫狗咬伤后，接种人用狂犬病疫苗现在可以少跑两趟医院了。”4月28日，在广州市越秀区登峰街社区卫生服务中心，王小姐被猫抓伤后第一时间来到接种狂犬病疫苗。让她惊喜的是，她可以选择长研佳宁® -人狂犬病疫苗2-1-1法，也就是三次接种四针法，比之前5针法的接种程序要节省一针。

据了解，中国生物长春生物制品研究所研发生产的长研佳宁® 冻干人用狂犬病疫苗在广东省应用，将给就诊于犬伤门诊的患者接种疫苗时多一种选择，特别是在新冠肺炎疫情防控阶段，在不少犬伤门诊暂停的情况下，减少了就医和人群接触。据悉，5月份开始，此疫苗在全省各地的犬伤门诊可广泛使用。

王小姐接种广东省首针长研佳宁® 冻干人用狂犬病疫苗

进入21世纪后，狂犬病仍然是重要的公共卫生威胁，全球每年因狂犬病死亡5.9万人，亚洲狂犬病病例位居全球首位。

根据广东省卫健委公布的信息显示，2020年，全省狂犬病发病人数6人，死亡6人，2021年发病人数4人，死亡4人。广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞在接受记者采访时表示，狂犬病是一种烈性传染病，一旦发病死亡率几乎为100%。目前尚无有效的临床治疗方法。

据介绍，狂犬病是由狂犬病毒引起、人兽共患的一种传染病。人狂犬病通常由感染狂犬病毒的动物以咬伤方式传给人，在我国以狗猫为主，在西方国家主要是野生动物，如狐狸、狼、蝙蝠等传播病毒。

“五一”假期即将来临，郑慧贞提醒大众，如果去野外或者爬山探险时，被犬和猫(流浪)或野生动物比如狐狸、狼、豹、浣熊、臭鼬、蝙蝠等动物咬伤要尽快接种人狂犬病疫苗。

被猫狗动物抓伤或咬伤后，第一时间要进行紧急处理，所以全省在各医疗机构设立了犬伤门诊。据统计，广州市11个区约有126个犬伤门诊。广州医科大学附属第八人民医院犬伤科门诊主任医师余卫华曾接受记者采访时表示，“市八医院每年收治因为犬猫等动物伤人的病例超过两万，疫苗单日平均接种针次约400。有的是被咬伤，有的是被抓伤，Ⅲ级暴露即出血的也十分常见。”

据记者了解，目前广州市第八人民医院犬伤科门诊已经暂停。因而周边各个社区的犬伤门诊就诊人员则明显增多。广州市越秀区登峰街社区卫生服务中心医务科李路浩主任告诉记者，中心的犬伤门诊是2020年启用，目前一年有上千例患者就诊，大部分是Ⅲ级暴露，即伤及真皮层导致出血，此时需要进行“三步法”处理，即对伤口彻底冲洗清创消毒、在伤口周围浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白以及按程序接种高质量的疫苗。

“我知道狂犬病很严重，发病就会死，所以被我家猫抓伤大腿后就立即来社区卫生中心处理了。”王小姐说，“我的猫很温顺、很听话，也不知为什么会突然抓我。”

“目前社卫中心有三款人用狂犬病疫苗，按照以往都是要注射五针，也就是要跑五趟医院，每次接种1针，现在有了‘长研佳宁® ’狂犬病疫苗2-1-1法，也就是说只用跑三趟医院，接种四针，比之前5针法的接种程序要节省一针，还少跑两趟医院。”王小姐对此很满意，觉得节省时间，同时在疫情期间尽量少去医院，对她来说也是一种保护。

那么，接种狂犬病疫苗有无禁忌证呢？郑慧贞说，由于狂犬病是致死性疾病，暴露后接种疫苗无任何禁忌证，即儿童、孕妇或者患有基础病的老年人在被猫狗等动物咬伤后都应该积极接种人用狂犬病疫苗。而且按照2-1-1程序接种，在首剂免疫后7天中和抗体水平就等于或高于0.5IU/ml，给接种者提供了有效的保护。

郑慧贞还建议，凡有接触狂犬病病毒危险的人员(如兽医、动物饲养员、林业从业人员、屠宰场工人、狂犬病实验人员等)，按暴露前免疫程序预防接种。

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