妇科体温测定表怎么看（不起眼的妇产科诊断利器）

（图片来源于网络 图文无关）

“医生，我好长时间没有怀孕了，您给查查吧？”

“喔，基础体温测过吗？”

“大夫，我最近月经总是紊乱的，怎么办啊？”

“先去测一下基础体温吧！”

“啥叫基础体温？基础体温是个什么‘鬼’？”

如果您有不孕、月经失调、闭经等等内分泌的问题，但是您从来没有听说过基础体温，那么您就out了，快来听我讲讲基础体温吧。

一、什么是基础体温？

说到体温大家都不陌生，不就是身体的温度嘛。但是您发现没有，体温在一天之中是有波动的，一般早晨低下午高。而且吃饭、运动、喝水、情绪激动等都可能改变体温。到底哪一个体温能够反映身体真实的状况？

正常人起床前后体温变化

二、基础体温有什么用？

基础体温最大的用处，就是和排卵有关系（哈哈，没想到吧？！）。在排卵以前，基础体温较低；排卵后体温升高，可以较排卵前升高0.3-0.5℃（即所谓的双相体温），并且维持到下次月经来潮之前。所以，通过测量基础体温我们可以知道：

1、有排卵吗？

双相的础体温图

如果基础体温是双相的（排卵前低、排卵后高），那么说明可能有排卵；如果是单相体温（整个月基础体温都是一个水平），说明很可能没有排卵。在这里大家需要特别注意一种疾病，未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）是一种卵泡能发育成熟，不破裂，卵细胞未排出的排卵障碍性疾病。在正常女性中，未破裂卵泡黄素化可出现于10%的自然月经周期中，她们有双相体温，但她们也可以出现在促排卵周期中。在不孕女性中，这一比例明显增高。也可以说，这也是导致不孕的原因之一。

2、排卵后黄体的功能正常吗？

排卵后卵巢会形成一个叫做“黄体”的组织，黄体的功能是分泌孕激素。孕激素是调节月经、保证正常怀孕的重要激素。如果黄体功能不好，那么孕激素就会出问题。基础体温上升的幅度和维持的时间可以间接反映黄体的功能好不好（如果连续数月高温期天数少于10天，建议门诊咨询医生吧），但不能作为黄体功能不全的诊断依据。

3、怀孕了吗？

怀孕后的基础体温

如果基础体温升高后持续不下降（一般认为高温期天数大于16天），并且月经也不来，那么您很可能是怀上啦（如上图）。

所以，医生主要通过测定基础体温来判断有无排卵、排卵后黄体的功能如何。大家知道，受孕和正常的月经都需要有规律的排卵和正常的黄体功能才行。基础体温对于明确不孕和月经失调的原因有重要作用。

三、怎么测基础体温？

前面提到，基础体温应该是身体“不受干扰的”体温。所以测量基础体温应该排除前面提到的那些外界因素的干扰。

一般测定基础的方法是：清晨醒来后不起床活动、不说话、不吃东西、不喝水（这么严格，就是为了减少这些因素对体温的干扰），用口表测体温5分钟。这样测得的体温就是基础体温。

看到没，测量基础体温是比较简单的。但是，这样测基础体温的方法也是有问题的：

1、要连续测3个月。有些人月经间隔较长，或者排卵不规律，所以测一个月不能很好的看到基础体温变化，要连续测3个月才比较准确。

2、不适合作息不规律的人。有些人要上夜班，或者经常失眠、早醒，这样测出来的基础体温也是不准的。

3、服用某些药物。排卵后基础体温之所以会升高，全拜孕激素所赐，孕激素能够调节大脑的体温中枢使得体温升高。如果您正在服用某些药物（特别是黄体酮），那么测出来的基础体温必然不准。

4、传统测量方法干扰因素较多。测量基础体温要求比较高，不能这样不能那样，如果不严格按照要求来做就会测量不准。有时候稍不注意就会忘记注意事项。所以，测量基础体温时患者心一定要细，当然带来的问题就是不够简便。

基础体温很重要，但是测量起来有时候又不够准确，有没有既简单又准确的方法呢？现在出现的可穿戴医疗设备在这方面可以大显身手。目前有一种体温监测仪（商品名“孕律”），只需要把一个很小的电极片贴在身上就可以持续的测量体温，在熟睡的时候测到的体温更加接近真实的基础体温，所以比传统的基础体温测定方法更加准确和简便。

基础体温真是个好东西，医生能够从基础体温里找到很多疾病的蛛丝马迹。下次医生让您测基础体温的时候，一定认真测喔。

作者：彭澎，北京协和医院妇产科副主任医师，医来er趣科普作者

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