得了骨性关节炎是什么原因（临床上骨性关节炎有哪些表现）

大家不要小觑了骨性关节炎，一定要知道骨性关节炎的症状，以便患病后可以及时发现，避免错过最佳的治疗时机，让自身遭受到更大的危害。那么，临床上骨性关节炎有哪些表现？

临床上骨性关节炎有哪些表现

脊柱：椎体、椎间盘、骨突关节的退性性病变引起颈、腰段椎体的病变。局部出现疼痛、僵硬。少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨骜压迫局部神经根、脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状。

膝：膝关节痛是骨性关节炎患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。

手：指间关节最常受累，尤其是远端指间关节。肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动。特征性改变为在指关节背面的内外侧，出现骨性增生而形成硬结节，位于远端指肩关节的结节称为Heberden结节，位于近端指肩关节称为Bouchard结节。这种结节发展很慢。只有少数患者最终会出现远指关节的屈曲或外斜畸形。当腕掌关节受累而有骨质增生时就形成“方”形手，这种畸形在中国人中少见。

遗传，骨性关节炎是一种与遗传有关的疾病，其发病受胶原合成有关的基因控制，而胶原蛋白是软骨的主要组成成分。这种遗传缺陷导致软骨发育不良，且破坏迅速。

长期骨内静脉淤滞，关节软骨的营养来源于周围环境，在正常情况下关节内滑液与周围微循环中的成分及环境存在着动态平衡关系。骨内静脉淤滞导致的微循环的某些生化改变影响到滑液，致成软骨细胞活动紊乱，使软骨基质中蛋白聚糖凝胶减少，固体基质及硫酸软骨素含量下降，而水分含量增加。

骨内压的作用，在正常的股骨头，其平均骨内压是18mmHg，二测量骨性关节炎患者是44mmHg。骨内压升高后，动静脉压差缩小与静脉淤滞，则营养血管的血流减少而缺氧，营养障碍引起骨小梁坏死、骨细胞坏死可能是诱发骨性关节炎的原因之一。坏死的骨小梁在修复再建过程中可引起软骨下骨的硬化梯度增加，吸收振荡的能力降低，使软骨承受的压力增大，皆可加重关节软骨的损害，导致软骨退行性变及骨性关节炎的发生。

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北京麦瑞骨科医院，源自加拿大的Mary’s hospital，以“圣洁、真爱、博雅、愉悦”的理念。医院以著名医生为核心、以病人需求为中心、以微创技术为特色、以功能康复为目的，国际医疗水准的骨科专科医院。2015年11月23日起，北京麦瑞骨科医院正式进入医保结算系统，符合就医相关规定的医保参保人员可实现“持卡就医，实时结算”。

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