维护心脏的营养素（慎用可能对心脏有害的膳食补充剂）

临近新春佳节，辛苦忙碌一年的人们对健康寄予更多期许，希望通过选用保健品好好滋补一番。膳食补充剂简称补充剂，也被称为营养增补剂或保健品，服用者多认为其有益于心脏健康。然而，哈佛大学的最新科普知识指出：某些补充剂可能对心脏有害。因为补充剂与处方药主要有两点不同，一是补充剂通常缺乏有效性和安全性的证据，二是补充剂（片剂或溶液）中到底含有哪些东西并不清楚。

红曲米

红曲米补充剂中含莫纳可林K，后者与降胆固醇药物洛伐他汀的活性成分相同。小型研究提示，莫纳可林K含量较高的补充剂可用于不能耐受他汀类药物的患者。然而，补充剂中莫纳可林K的含量常不确定，有些几乎为零，有些接近他汀。因此，正在服用他汀类药物的患者如果同时服用这类补充剂，有可能因他汀类药物剂量过大而出现肌肉疼痛或更严重的症状。

另外，血脂康由粳米接种特殊红曲菌精制而成，其降低胆固醇的作用已经临床试验证实。血脂康是处方药物，而不是膳食补充剂。

左旋精氨酸

生产厂家称其能加速循环、降低血压和改善勃起功能，因为补充精氨酸能提高体内一氧化氮含量，后者有扩张血管的作用。然而，服用降压药、抗血小板药、抗凝药或血管紧张素转换酶抑制剂的患者，同时服用左旋精氨酸后有可能导致血压过低、出血增加或高钾过高。因此，心脏病患者应避免服用左旋精氨酸。

大蒜补充剂

生产厂家声称大蒜补充剂能降胆固醇和降压。迄今为止，对各种大蒜补充剂所做的研究未能确定大蒜有无降胆固醇作用，小型研究提示大蒜补充剂能轻度降压。但是，大蒜补充剂会增强某些药物的作用（如抗凝药、抗血小板药、他汀类药或降压药），从而增加出血、肌肉疼痛或严重低血压的风险。如果您相信大蒜有益，不妨在三餐菜肴中加一些大蒜吧。

施仲伟（上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师）