足跟痛怎样治疗最有效（康复师教你这几招）

什么是足跟痛

足跟痛是现代很多人都会出现的烦恼，特别是久站的人群，比如银行人员，教师，销售人员等。

那什么是足跟痛呢？足跟痛是指足的一侧或两侧疼痛，无红肿症状，但可导致行走不便。

足跟痛的原因

足跟痛一般是由于足跟的骨质，关节，滑囊，筋膜等处的病变引起，或久立，行走者，长期，慢性轻伤引起。

足底痛包括4种：1、足底筋膜炎；2、跟骨骨骺炎；3、足脂肪垫炎症；4、足跟垫损伤。

足后跟痛包括2种：1、跟腱炎；2、跟腱腱周炎。

什么是足底筋膜炎

足底筋膜炎是最常见的足跟痛原因。常见症状为：晨起刚下地行走时疼痛明显，但行走一段时间活动开后疼痛减轻，但久立或长时间行走后疼痛又加剧，休息后缓解。一般为足跟内侧或足底中部疼痛。

足底筋膜是足底的一片扇形软组织，主要作用是维持足弓的高度，保持正确的步姿，承受体重，缓冲震荡，在行走或跑步时，会受到拉力，并给予活动时所需的扭力，弹性以及对地面的反作用力。足背屈足底筋膜紧张，足底筋膜炎并不是炎症，无红肿热，只有痛，足底筋膜弹性不足，易牵拉受损。而且在女性更为多见。

出现足底筋膜炎的原因：

1、长期在坚硬地面大量跑步

2、足弓畸形：高足弓，扁平足，足过度旋前等

3、久站

4、肥胖导致承受压力过大

5、足背屈不足：小腿三头肌紧张，跟腱紧张

6、跑前无热身或突增运动量等

可用"卷扬机试验"判断自己是不是有足底筋膜炎，具体检查方法为：坐位或卧位，一手握住大拇指用力背屈，如足底疼痛则为阳性，提示足底筋膜炎。

"卷扬机试验"

许多人在医院进行影像学检查时，会发现足底有骨刺的形成，并担心是不是由于骨刺的形成导致足底的疼痛。其实时间长的足底筋膜炎会引起足跟的骨刺形成，但这并不是引起足跟痛的原因，所以如无特殊要求，无需去除。

对于足底筋膜炎的处理：

1、休息制动，限制负重（急性期）

2、理疗热敷等减轻症状

3、应用矫形鞋垫分散应力，分担负荷，应用夜间夹板，牵拉趾筋膜

4、应用手法或筋膜枪等进行放松

5、牵拉足底筋膜，小腿三头肌，跟腱等增加背屈活动度

6、体重过重者减轻体重，减少负荷

7、进行针对性训练

康复训练

1、放松足底筋膜：足下滚网球或实心球等

2、牵拉足底筋膜：坐位，一手握住足跟，另一手使足趾背屈，牵拉足底筋膜。

3、牵拉跟腱及小腿三头肌

牵拉腓肠肌及跟腱：两手伸直推墙，腰背挺直，前腿屈曲，后腿伸直，感受小腿后肌群的牵拉。

牵拉比目鱼肌及跟腱：将后腿稍屈曲进行。

4、增强背屈肌力：半坐位，中立位弹力带抗阻，缓慢勾脚尖，到达最大角度后保持两秒，再缓慢回到中立位。

5、增大足底筋膜柔韧度：坐位，脚下放一毛巾，利用足趾的抓力往后抓毛巾。

6、角度后，停留两秒，然后缓慢落下。

7、踝关节稳定性训练：单腿直膝踩于软垫板上（平衡能力较差者可踩于地面），另一脚屈膝抬离地面，保持20-30秒稳定。如很难保持平衡可手扶墙壁进行。

日常生活中选择一双具有较好缓冲能力的鞋子，运动前进行充分的热身，高足弓，扁平足人群选择合适的矫形鞋垫，避免长期在坚硬地面上跑步等，都能起到预防足跟痛的目的。

对于其它可引起足跟痛的原因，采用以上方法也可起到帮助，但具体的针对性方案我们就下期再会啦。

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