妇女有必要做盆底筛查吗（生完孩子千万别忘了这件事）

迎接了新生命的到来，每位新妈妈都会特别欣喜，然而有些准妈妈产后在咳嗽或喷嚏，甚至是大笑时出现了漏尿情况，这让新妈妈尴尬不已!这是怎么回事呢?

国家二胎政策的放开，生育率也逐步提高，孕妇在孕育新生命的同时也会对自身带来一定的损伤。这主要是指女性在怀孕分娩过程中由于盆腔韧带、肌肉及整体支持组织薄弱或损伤而导致的盆腔脏器位置的改变或功能异常。那么临床上会有哪些表现呢？常见的有压力性尿失禁、反复阴道炎、盆腔器官脱垂、盆底痛（性交疼）、膀胱过度活动症。

目前在中国

45%的已婚妇女患有不同程度的盆底功能障碍性疾病(PFD)；

20%产妇在产后有尿失禁情况；

25%的65岁以上老人和妇女都患有不同程度的尿失禁；

78%的已育妇女因阴道松弛而出现夫妻性生活不满意；

根据国内大样本流行病学调查显示，盆底功能障碍性疾病(PFD)的发病率约为20%，更年期女性的发生率更高，在40%以上，目前发病率已超过呼吸系统疾病而成为影响人类生活质量的五大慢性疾病之一，是影响我们女性身心健康和生活质量的主要疾病。

欧美国家对所有的已育妇女都进行常规的盆底功能检查，对产妇产后42天做常规的盆底康复训练。在国内，最近几年盆底功能障碍性疾病(PFD)的预防和治疗已经越来越受到全国众多医务工作者的重视。

您了解女性盆底肌吗？

盆底肌——女性最重要的肌肉群

很多女性了解肱二头肌、肱三头肌，小腿腓肠肌，这些都是控制关节运动的。却很少女性了解盆底肌，它对女性内脏支撑、怀孕生育、废物排泄和两性幸福具有重要作用。盆底肌肉群与手部、腿部肌肉群合称为“女性最重要的三大肌肉群”

盆地肌肉群

女性盆底肌肉，有着“弹簧床”美誉。承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。除了使这些盆腔脏器维持正常位置之外，还参与了控制排尿、控制排便、维持阴道的紧缩度、增加性快感等多项生理活动，密切关系着女性健康和“性”福。妊娠、分娩、衰老、肥胖、便秘等原因均易引起女性盆底功能障碍。

有资料显示，在我国已婚女性中，30岁以上女性45%有不同程度的盆底功能性障碍和性生活质量低下。40岁以上妇女大约50%存在不同程度的尿失禁等盆底功能障碍性疾病。

临床表现为：

阴道松弛、身材走样、便秘、小腹坠胀、尿频、尿急、子宫脱垂等。

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您的盆底是否有类似表现？

说道说道

随着子宫的增大，盆底肌承受的压力逐渐增大，胶原蛋白含量下降，妊娠分娩导致肛提肌去神经化，肌纤维肥大，排列紊乱。无论阴道分娩还是刨宫产，均不可避免地造成对盆底肌的损伤。产后42天-产后3个月内进行产后康复是恢复盆底肌的最佳时期。

产后盆底训练，预防25年后的病

国外做过统计，有1/3的产妇在分娩后出现盆底松弛，并影响排尿。虽然这时还算不上严格意义上的尿失禁，但这部分人群，到了四五十岁时，发展成为尿失禁病人的比例非常高。

因此，在国外，女性盆底功能修复作为一项政府工作在推广。在欧美及日韩等发达国家和地区，早在二三十年前就已重视女性盆底功能障碍问题，对产后42天的妇女进行常规盆底肌肉训练。

很多人想不到，产后42天做的训练，是为了防止25年后的尿失禁，这其实是真正的未雨绸缪。

盆底功能是怎样评估的呢?

1. 问诊，了解产妇是否出现打喷嚏或咳嗽时漏尿等症状。

2. 妇检，观察有无阴道壁膨出或宫颈脱垂。

3. 如有必要再进行盆底肌力测评。

盆底肌力测评，正常的测评结果应在3-5级之间。不过多数情况下，新妈妈的肌肉力量仅为0-2级，需要进行相应的康复。若产妇出现盆底松弛，医生根据盆底受损的部位和情况，给女性朋友提供不同的治疗方案。

产后什么时间进行盆底肌评估最好?

产科医生提示，盆底肌评估最好在产后42天进行，这时是产后盆底肌肉康复训练的最佳时机。

孕妈妈在分娩后42天最好做一次盆底功能检查，发现问题尽早治疗，没问题也要及时进行盆底康复训练。大部分产妇产后都会患有盆底障碍性疾病，只是轻重程度不同而已。产后42天大部分产妇的恶露已排净，会阴裂伤及产道粘膜破坏已基本愈合，盆底肌张力恢复，身体各部分机能也在逐渐恢复。所以在产后42天进行盆底检查和评估后，应及时做产后康复训练，减少盆底功能障碍、尿失禁及脏器脱垂疾病的发生，更好的恢复产后阴道状态，提高性生活质量。

盆底康复适应症：

① 产后妇女（恶露未净、月经期、急性感染是禁用阴道电极）

② 阴道松弛、阴道前后壁膨出者

③ 轻中度盆腔脏器脱垂

④ 各类尿失禁

⑤ 尿潴留

⑥ 便秘

⑦ 粪失禁

⑧ 性生活不满意

⑨ 反复阴道炎、反复尿路感染者

⑩ 慢性盆腔痛

⑪ 人流术后

⑫ 泌尿生殖系统手术前后需要辅助治疗者

⑬ 薄型子宫内膜膜所致不孕不育者

⑭ 卵巢早衰

⑮ 围绝经期综合征患者

如何参加活动？

— 盆底免费筛查 —

盆底免费筛查

活动地点：青岛开发区第一人民医院3号楼三楼盆底康复中心

活动介绍

适用人群：产后女性（困难职工、老年妇女优先）

凡适用人群到盆底康复中心（免挂号费、免筛查费、免耗材费）登记筛查。

预约咨询电话：86977077

为了保证良好的就诊环境，节约您的候诊时间，盆底功能评估需提前预约。

青岛开发区第一人民医院

地址：青岛市黄岛区黄浦江路9号

电话：0532-86895767

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