白芍甘草汤止痛(肢体抽筋腿脚挛急)
大家好,我是中医骨科阎医生。
天气越来越冷,对于我自己而言,冬天手脚容易抽筋,因此冬天我一般穿的就比较多。
抽筋,也就是肌肉痉挛,是指肌肉突然不自主地强烈收缩的现象,抽筋会使人感到肌肉僵硬、疼痛难忍。
中医认为筋脉为肝所主,筋脉赖肝血充养才能强健有力活动自如。脾为后天之本,气血生化之源,脾气健旺,机体气血充足,肝脏有血可藏,才能充养筋脉。肾藏精,精血同源。
肝血亏虚,四肢经络失去了肝脏血液的濡养,筋脉失养就会导致出现小腿肌肉的抽搐、酸痛等现象。脾主四肢肌肉,运化水液,抽搐、麻痛、胀痛也可能是脾功能下降;肾气衰竭,也会导致气血濡养的作用下降。
在张仲景的《伤寒论》中有一方,专治抽筋,挛急,它就是甘草芍药汤,虽然只有两味药,却被誉为止痉治痛第一方。
组方:芍药、甘草
芍药味苦、酸,性微寒。归肝、脾经。有养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳的功效。常用于血虚萎黄,月经不调,自汗,盗汗,胁痛,腹痛,四肢挛痛,头痛眩晕等症状。
甘草味甘,性平。归心、肺、脾、胃经。有补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药的功效。一般用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,能够缓解药物毒性、烈性。
这个方子虽然看起来简单,但是芍药补血养阴以柔筋,甘草补益缓急,二药相伍,酸甘化阴而养血,柔筋缓急而舒筋,善治筋脉拘急。
《伤寒论》中张仲景这样写道“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急……若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚则伸……”直接点明了这个方子的功效。
当然,芍药甘草汤除了可以治疗肌肉痉挛,手脚抽筋之外。现代研究表明,芍药甘草汤对于松弛骨骼肌、解痉镇痛、抗溃疡均有比较好的疗效。
分享一则著名中医大师刘渡舟用芍药甘草汤治疗髋关节疼痛的病案。
刘大师曾接诊过一位男子,最开始右腿髋关节疼痛,后及左腿亦痛,双腿抽搐拘急,步履维艰。
医院诊为双侧股骨头缺血性坏死,视其舌质红绛,脉弦细,当为阴血虚少、筋脉失养、血脉不利之证,故投芍药甘草汤以养血柔筋、缓急止痛。
服3剂,疼痛、拘急大减。二诊以仙方活命饮疏通经络血脉、解毒止痛,服7剂,疼痛进一步减轻。续诊用赤小豆当归散及芍药甘草汤交替服用2月余,患者弃杖行走,医院复查X线片显示两侧股骨头血流运行通畅,恢复正常。
芍药甘草汤作为止痛名方,也是一剂基础方,有许多方子都是在其基础上进行加减所得,比如大家都知道的桂枝芍药知母汤、芍药甘草附子汤等等。
以上方子仅供学习参考,具体服药还是要咨询医师。我是中医骨科阎医生,如果你也有骨病相关问题,都可以给我留言评论。
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