肝气不舒治疗周期（从开始到严重分5个等级）

“肝者，将军之官，谋虑出焉”“肝藏血，血舍魂”“肝之合筋也”“肝气通于目，肝和则目能辨五色”!总结起来，不过是肝主谋虑、肝藏血、主筋、开窍于目!肝气正常，肝血充盈，机体众多功能方能正常运行，若是肝出现病变，则会出现很多病症。

肝气不舒，从开始到严重分5个等级，每个等级有哪些表现呢?又该如何解忧?

肝气不舒的第一个等级——肝郁

临床表现：胁痛、呕逆、刺痛、便泄、便溏不爽、积聚等，苔薄黄，脉弦。积聚部位在胁下，或左或右，或聚散无常，胀痛或刺痛，情绪郁闷或易怒，妇女痛经，或经水不调等。

胃脘痛、嗳气、呕吐、反酸、食欲减退等脾胃机能障碍症状。

这种肝木反及脾土的疾患，临床常见的有肝炎、神经官能症、胆囊疾患，以及某些类型的慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃肠神经官能症、消化不良、慢性肠炎、痛经、月经紊乱、更年期综合征、乳房慢性肿块等。

肝气不舒的第二个等级——肝火

情绪极易激动、胁痛、眩晕、头痛、咽干、目赤面红、便秘、小便热涩黄赤刺痛、耳鸣耳聋、吐血，甚则发狂，舌边尖红、苔黄或干、舌质红乏津，脉弦数。

其胁痛为灼痛不饮，呕吐黄水或苦水，眩晕头痛，自觉筋脉跳动，额热，痛如刀割刀劈，或为胀痛。耳鸣耳聋均为暴作，按不缓除。目赤为眼结膜发红，暴病头肿，吐血亦骤作，血量多。郁火则有往来寒热、呕吐反酸、乳房结节、颈项瘰疬等特征。

临床见肝火证候的疾患有高血压、肝胆系统病症、上消化道出血、结膜炎、角膜炎、咽炎、喉炎、淋巴、乳腺结核或脓肿。但肺结核之慢性纤维性空洞型，症见咳嗽咯血、消瘦失眠、面红咽干，则是阴虚火旺的虚证。

肝气不舒的第三个等级——肝风

临床表现为头痛、头晕目眩、口眼歪斜、肢体麻木或震颤、舌强、舌体偏斜抖动、言语不清等，甚则猝然昏倒、手足拘挛或抽搐、苔薄质红、脉弦。

多见于高血压、脑血管意外及某些类型的神经衰弱、美尼埃病、子痫等。关于热极生风，则见于温热病及急性热病的高热惊厥，如脑炎、脑膜炎，以及败血症、破伤风、肝昏迷等皆与肝风内动(水不涵木)有关。

肝气不舒的第四个等级——心肝火旺

急躁易怒，惊悸少寐，精神失常，狂躁不安，语无伦次，苔黄舌尖红，脉弦数，见于精神神经系统疾病。

肝气不舒的第五个等级——肝胆郁热

胆附于肝，湿热内蕴，疏泄失常，故发生黄疸、胁痛等症。胆为中清之腑、中正之官，决断出焉。

症状：胁痛较重、胸脘满闷、呕吐酸苦水、口干苦、肩背疼痛、皮肤角膜发黄、尿黄赤(阻塞性黄疸)，急性期可有舌苔腻。

解法：疏泻、柔滋、平镇

1、疏肝和泻肝

二者含义相同，肝主疏泄，当肝气郁滞出现各种肝郁症状时，经过疏和泄的治疗，使肝恢复条达，以达到解郁的目的，此即《内经》所谓“木郁达之”之法。

2、柔肝、养肝和滋肝

肝气郁滞日久，病情日虚，营血亏耗情况下，肝必失去营养，肝因缺乏阴液滋润则愈变刚烈，对此应用柔肝之药。若任意使用大量疏肝药，不但不效反而助邪为患，这就是所谓柴胡升肝阳之说。

柔肝即滋养营血、补养肝体，即“养其肝体，其用自柔”的治法。当肝风内动，并有血虚阴亏证时，单用息风法效果往往不理想，应以滋肝阴而潜阳。

若肝风走窜经络，四肢抽搐或发麻，应养血息风、舒经活络，即“治风先治血，血行风自灭”。肝藏血，养血就是养肝。柔肝、养肝、滋肝都是通过养血调荣的方法达到治肝的目的。过刚则柔、液枯则滋、血虚则养，名称虽异，含义大致相同。

3、平肝和镇肝

当肝阳过亢，肝风内动时可以采用平肝或镇肝法以息风潜阳。肝风机理如前述，有由肝火演变而来的，属实;若是因阴虚血亏形成的，则此阴虚是因，肝风是果，水亏是本，木旺是标，治疗除平肝外，还要育阴潜阳，或养血息风。

4、清肝、泄肝和凉肝

对于肝经实火为患，所用药物大致相同，即遵“热者寒之，实则泻之，温则清之”以解除肝经湿热。清肝法多用于肝经实火的早期，清之不效，再用泄肝法。凉肝这一用语，习惯上不同用于清火和息风。