原来一份病理报告背后讲究这么多(病理报告为何不能立等可取)
病理报告
在疾病诊断中发挥着至关重要的作用
但这么重要的报告
为什么不能立等可取?
别急,今天
小编用镜头为大家一探究竟!
制作切片7步骤
锁住患病“真凶”
经手术从人体取出的组织叫标本,取出后送到病理科进行检查。在河南省人民医院,平均每天,病理科会接受600余份标本。对标本进行信息核对后,工作人员要做的第一件事是对标本进行固定。
固定
标本会被浸泡在福尔马林中,浸泡时长根据组织大小,6~48小时不等。标本的固定至关重要,合格的固定才能保证组织没有自溶,保证组织的结构正常和细胞的完整性。
取材
固定完成后,工作人员会对标本精挑细选取材,切取大小15~20毫米、厚度2~3毫米的组织块,并放入相应编号的带孔的标本盒内。
脱水
随后,标本盒会被集中放入全自动化脱水机中进行脱水,这个过程大概要耗时十几个小时。
包埋
完成脱水后,病理技术员将对标本进行包埋。标本被放入模具中,灌注液体石蜡,盖好盖子放在冷冻台上冷却。
切片
经过半小时的冷冻后,液体石蜡会变成蜡块。工作人员平均每天要制作完成约2400个蜡块。工作人员会把蜡块切成厚度为2~3微米的切片。
切下的蜡片放到温水中慢慢展开,随后被贴附在玻璃片上。此时的切片是没有颜色的,也被成为“白片”。
染色
“白片”经过烘干后,被放入全自动染色机进行染色。经过10多个染色缸的染色后,细胞浆会变成玫瑰红色,细胞核变成蓝紫色。
封片
最后一步——封片。在全自动封片机内,鲜艳的组织被盖上一块透明玻璃片。
至此,病例标本已成为精美的病理切片。从标本制作成切片,整个过程颇有点“科幻”的味道,往往需要48个小时以上。
病例切片制作完成后,会被放入数字切片扫描系统仪中,扫描生成电子影像。
显微镜下大“乾坤” 病理医师探“真凶”
合格的病理切片是病理诊断的基础,也是病理医师做出准确诊断的重要保证。
诊断医师将切片放在显微镜下,抽丝剥茧、去伪存真,在蛛丝马迹中揪出幕后“真凶”。
随着技术的进步,诊断医师已经可以通过电脑线上阅片,工作效率进一步提升。诊断医师平均每天的阅片量达300~400张。
一份完整的诊断报告必须经过二线甚至三线医生审核,同时经过双人双级医生签发。一轮又一轮复杂的流程层层把关,至少也要3到4天。
如果遇到疑难病例,还需要运用免疫组化染色、PCR技术等更先进的科技手段,再结合病理医师的临床经验才能做出准确判断。这个过程还要在原基础上再延长2~4个工作日。
现在
大家应该明白了
病理检查为什么
不能实现“立等可取”
这一整套周密严谨的程序
虽然复杂又耗时
但一切都是为了精准查明病因
守护患者健康
最后,一起来看点轻松的吧
你知道显微镜下
人体组织是什么样吗?
通过这组高清图片
共同欣赏
这独一无二的“生命秘密”
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