血糖动态监测怎么使用（实时动态血糖监测）

实时动态血糖监测(CGMS)。动态血糖监测技术早已在临床广泛应用，就如同动态心电监测、动态血压监测技术一样。但是这些技术有一个共同缺陷，就是只能做事后分析，不能即时看到监测结果。而“实时”动态血糖监测技术在这方面实现了突破，即我们在使用这一技术时，患者本人可以时时刻刻看到自己血糖的变化。更为先进的是，这一技术还可以看到血糖变化的趋势，带有高、低血糖报警装置，当出现血糖过低时会提醒我们赶快进食，防止出现严重低血糖反应。

实时动态血糖监测(CGMS)使用时非常简单，就是在腹部肚皮下安放一个无痛感应器，这种感应器可以时刻检测患者体液中的血糖值，同时在我们的口袋中携带一个无线接收装置，这一装置能时刻接收感应器发送的血糖数据，并通过这一装置上的显示屏时刻看到自己最新的血糖值、血糖曲线、以及血糖变化趋势。

实时动态血糖监测系统与便携式血糖仪区别

实时动态血糖监测系统与便携式血糖仪均可较为准确地完成患者血糖指标捕捉，但无症状低血糖的发生带有随机性，便携式血糖仪对无症状低血糖的检出率和检出数相对不够理想，实时动态血糖监测系统对无症状低血糖的检出率较高，达到90%以上。便携式血糖仪无法主动进行血糖水平分析，患者需接受穿刺采血，才能了解自身血糖情况，操作复杂，且为有创操作。实时动态血糖监测系统以固定参数为基准，可在24h内持续获取患者身体信息，再通过计算机进行转换计算，3d内可生成288个标准数值，每日96个，每小时4个，患者无症状低血糖的实时信息得到更有效的捕捉，以数据为支持，也降低了人为操作出现误差的可能，这是其能够敏锐发现无症状低血糖情况的主要依托，实时动态血糖监测系统检出次数和检出率较理想。

CGMS系统是由葡萄糖感应器、数据记录器和电脑监测软件三部分组成。使用时将感应器探头植入患者皮下,最后通过电脑软件把电平值转换为血糖值。其优点是该系统24h记录数据,可以形成连续的血糖谱和血糖统计报告,比传统血糖检测方法更客观、准确地筛选、诊断早期糖尿病和孕产期糖尿病等。

血糖监测是2型糖尿病治疗意义重大，也是疾病管理重要手段，传统指尖血糖监测方式，无法做到连续监测，患者痛苦且监测工作量大，监测结果不尽理想。实时动态血糖监测系统方式，能够发现其他血糖监测方式不能发现的血糖信息，全面揭示病人血糖变化情况，更利于低血糖现象的及时发展与处理，以此缩短血糖纠正时间，提高护理成效。

实时动态血糖监测(CGMS)技术应用于临床具有以下意义：首先，通过这一技术糖尿病患者可以全面了解自己的病情，很直观地知道自己的血糖情况，而不用频繁扎针测血糖，可以根据自己一整天的血糖波动情况，并采取一定的调整措施。其次，医务人员可以了解每位糖尿病患者服用的降糖药物是否有效，治疗方案是否合理，注射的胰岛素剂量是否准确，为调整治疗方案提供准确依据。最为重要的是通过CGM技术，糖尿病患者可以全面掌控自己的生活。比如说糖友到底能吃什么；不能吃什么；吃哪些水果血糖会高?等等疑问，这一切通过CGM技术都可一目了然。喜欢体育锻炼的糖友还可以知道，从事什么样的运动可以降低血糖，多大的运动量合适等等。

目前，动态血糖监测系统（CGMS）的使用还没有得到很大普及,尤其在二三线城市使用率更低甚至几乎没有，没能有效利用该先进系统结合用药和生活方式来更快地控制血糖。另外，由于当前动态血糖监测系统价格偏高,许多家庭无法承担这样的费用,使得动态血糖监测系统的推进与发展受到了阻碍，希望该系统以后能更加小型便携、操作简单，并能尽早纳入医保，让更多糖友享用这种无痛快速的血糖监测先进技术。

参考文献

1、中国医疗器械信息. 2021,27(09)《实时动态血糖监测系统与便携式血糖仪在老年2型糖尿病患者无症状低血糖中的应用价值》张爽

2、当代护士(中旬刊). 2021,28(01)《动态血糖监测临床应用新进展》赵丽华、周媛媛张宇、桑圣梅、钱莉

3、临床医药文献电子杂志. 2019,6(72)《实时动态血糖监测在2型糖尿病中的应用与护理》程文君