生娃以后才知道的真相（生娃前男女都得知道的事）

现代人的备孕意识已经很强了，大家都希望自己的宝宝健康又完美，总怕因为自己的一点疏忽给孩子留下遗憾，所以备孕不是女性一个人的事儿，夫妻双方都要做好准备。贴心如我，当然要给您列出，备孕中需要注意哪些事儿。

孕前检查项目 女 方

1. 必做项目：

妇科手检、宫颈TCT或巴氏涂片、经阴道B超。

有生殖器官炎症，如阴道炎、宫颈炎等需要先治疗。 有子宫肌瘤、卵巢囊肿者，需要妇科就诊，看能否试孕。

2.建议项目：

❶ 病毒感染检查：宫颈HPV检测、优生五项（TORCH）检查、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒筛查、白带常规检查、以及支原体衣原体等感染项目的检查。

PS:TORCH是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒 等一组病原体的英文名缩写。TORCH病原体感染孕妇后，可通过胎盘感染胎儿，致使孕妇子宫内胎儿停止发育或发育异常造成先天缺陷、畸形、死胎。

❷ 内分泌项目：激素五项（用于评估卵巢功能）；甲功7项（甲状腺疾病会使女性月经紊乱，排卵功能异常）；肥胖者查空腹胰岛素和2 次血糖（空腹、餐后2小时）、PRL。有内分泌异常者，如多囊卵巢综合症、甲减甲亢、需要调整后试孕。

❸乳腺B超、甲状腺B超、肝肾功能检查。

❹ 如有慢性疾病（如心脏病、高血压、肾病、红斑狼疮等），需做相关检查，需在慢性疾病指标正常或稳定后再试孕。

❺ 口腔检查：备孕期请牙科医生对你的牙齿、牙龈和口腔进行一次彻底的检查，从而针对现有问题加以治疗。比如如果智齿经常发炎，需要吃抗菌素，则应尽早拔除，以免孕期发炎无法用药。

3.特殊检查项目：一般包括染色体、地中海贫血筛查（特别是高发的两广地区）、叶酸水平测定等

男 方

1. 必做项目：精液常规，看看精子数量和质量。

2. 建议项目：

血常规、肝功能、肾功能、传染病（乙肝、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等）检查。

男性专科体检或彩超检查，了解睾丸、附睾、精索静脉、前列腺情况，排除睾丸偏小、精索静脉曲张等潜在疾病。

控制体重 女 方

计算BMI[BMI＝体质量(kg)/身高²(m²)]，BMI正常范围值为18.5～25.0 kg/m²。

孕前如果女方的BMI≥25.0 kg/m²，需要调整膳食，等体重接近正常后再试孕。因为怀孕后体重还会增加，过于肥胖容易并发高血压、糖尿病，给自己和宝宝都带来危险。

相反如果孕前BMI<18.5 kg/m²的女性，要增加膳食营养，注意有无消化系统疾病。体脂过低也可能造成受孕困难。

男 方

不只女方要积极控制体重，男方也一样。锻炼有助于提高男性体内雄激素，并能提高精液质量。身体脂肪过多或过少都可能扰乱性激素的正常产生，使男性精子数量降低、异常精子所占百分比升高。

补叶酸 女 方

建议女方孕前3个月及孕早期补充叶酸0.4～0.8 mg/d（1~2片），曾经怀过神经管缺陷(NTD)宝宝的女性，则需每天补充叶酸4.0 mg（10片）。

男 方

一般而言，男性可多吃绿叶蔬菜、水果、豆类补充叶酸。但如如长期饮酒，或服用一些药物（如磺胺类药、安眠药、镇静药、阿司匹林等）可能影响叶酸的吸收，可在医生指导下增加叶酸服用剂量。

日常生活建议

1.戒烟禁酒；

2. 远离辐射和有毒的化学物质，如铅、苯、甲醛、X线、农药等；

3.避免生殖器局部高温（泡温泉，劈叉坐在地暖上，跷二郎腿）和发高烧（男方）；

4.不要穿过紧的内裤；

5.避免过度疲劳，保证至少6小时的睡眠，保持良好心情；

6.不要久坐，适当的运动锻炼、控制体重；

7.合理膳食，荤素搭配；

8. 生病吃药前需和医生说明自己在备孕。

特殊情况 有遗传病、反复流产、不良孕史

有家族性遗传病史、复发性流产、死胎、畸形胎儿孕史的夫妻都应该进行遗传咨询。遗传咨询的目的是确定自己是不是遗传病基因携带者，并对其生育患病后代的危险率进行预测，采取相应的预防措施，减少遗传病患儿的出生。

多久没怀上得去看医生

如果夫妻二人不满35岁而且没有什么特殊情况（例如曾多次流产，做过盆腔手术，月经不规律等），在试孕一年后没有怀孕再考虑去看医生。如果女方的年龄超过35岁，那看医生的时间应该早一些，因为女性受孕的几率在35岁以后会直线下降。

如何提高受孕几率 姿 势

传统爱爱姿势就可以满足大限度深入的角度，无需伤筋动骨地寻找特殊姿势啦。

射精后，很多女方选择倒立帮助留住精子。其实，精子根本无须重力作用的帮助就能快速前行，如果条件适宜，最强健的精子只需两分钟就能穿过子宫颈到达子宫。

排卵时间咋判

1.根据体温曲线图来进行判断。在排卵期期间，你的体温会上升0.3~0.5℃。

2.测排卵试纸（详细内容请看《教你用试纸测排卵》）

同房频率

由于精子在子宫颈内能存活3~5天，因此建议夫妻最好每3天同房一次，以此确保精子的供应量，在卵子释放的时候及时受精。

小提醒

制造新生命的过程应该是一个自然的，浪漫的过程。在排卵期，妻子不要特意提这件事哦，出去吃一顿烛光晚餐看一场电影，情绪到了交配就是水到渠成的事情，千万不要整成“双规”（规定时间、规定次数），在轻松愉快的心情下“中标”的几率会更高哦！

【审核专家】

张晓薇大夫是广州医科大学附属第一医院妇产科主任，主任医师，硕士生导师，中山医科大学妇科内分泌博士，广东省医师协会妇产科分会副主任委员，广州市医学会妇产科分会主任委员，全国盆底学组副组长，中华医学会妇产科分会全国委员。

哪些问题可以问张晓薇大夫

女性不孕症、子宫内膜异位症、子宫良恶性肿瘤、卵巢肿瘤、子宫腺肌症、子宫脱垂、阴道脱垂、尿失禁、盆腔炎性疾病等（看看其他患者的问答）

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