量血压还分男左女右吗(测血压为什么要用右手)
我每周一、四的两个整天,都在中南大学湘雅三医院的老年心血管专科门诊坐诊,平均接待中老年患者约100名。
每一个病人除了详细地问诊以后,都要给病友们测量血压,令我好生奇怪的是,男性病友总是露出左手。
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“好奇害死猫”,于是,随机询问原因,得到的回答竟然惊人的相似:不是男左女右吗?!
我的那个天啊,病友们真把医生当成“算命先生”啦!令我哭笑不得,也深感自己作为一名“著名科普学者”的严重失职,今天必须好好补上这一课。
何为血压?简单地说,血压是指血液在血管流动时对血管壁产生的压力。心脏收缩时产生的压力,叫收缩压,而心脏舒张时产生的压力,就叫舒张压。
所以,通常量血压都会报两个数值,即收缩压/舒张压。医生要是告诉你的血压为:130/80mmHg,表明血压正常。
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需要遵照医嘱采用非药物或药物手段让你的血压恢复正常水平,即低于140/90mmHg。
医生常常会建议你自己在家监测血压,因为血压管理主要还是要靠自己,定时测量血压,及时调整剂量,坚持服药和健康的生活习惯。
在家中自我监测血压十分重要,是高血压治疗的重要组成部分。
在家如何测量血压呢?首先要购买一个正规厂家生产的电子血压计,并按照说明书的指示去做。测量血压时要避免一些因素的影响。以提高测量的准确性。
测量前要休息15分钟左右,放松心情,平复情绪。呈坐位,把右手臂自然展开,不要握拳,手臂的位置和自己的心脏位置基本上在同一个水平面上。在测量的过程中,不要说话、大喘气、咳嗽等,以免影响测量的准确性。
血压稳定后以每周测1至2次为宜,在季节变化及出现不适症状时需及时测量。切忌每天多次反复测量,甚至深更半夜还要爬起来“监测”一下自己的血压。
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因为血压是波动的,反复测量不仅没有意义,反而会影响休息,还可能自己吓自己,对健康极为不利。但是,病友们准备一个笔记本倒是十分有必要,可以将自己的血压做一个记录,就诊时供医生参考,为调整服药方案提供依据。
为什么要测量右手呢?对于首次测血压的患者,应该分别测量左、右两侧上肢的血压。左、右两侧测得的血压数值会有不同,一般右上肢血压比左上肢高5-10毫米汞柱,这时候应该以较高一侧的读数为准。
而且以后测量血压时应该取较高一侧进行测量。多数人是右侧血压略高于左侧,因此,诊室多测量右侧上肢血压,可不是“男左女右”啊!
不过,对于偏瘫患者,应在健侧上肢测量。另外,如果发现双侧血压差别超过5-10毫米汞柱,需要进一步检查是否存在多发性大动脉炎或先天性动脉畸形。
湖南医聊特约作者:中南大学湘雅三医院 江凤林
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