脚后跟骨刺疼会不会又不疼了（脚后跟不红也不肿）

人到中年，全身上下、基本每个地方都会疼一遍，就连脚后跟都无法幸免。

这不，最近就有很多阿姨来问小脉：

说自己的脚后跟，没有拉伤、没有扭伤，既不红、也不肿，可就是钻心疼。

每次起床后，脚跟一着地，就会痛的跳起来；但是，走几步呢又会好一点。可再多走几步吧，疼痛又会慢慢加重，所以，现在根本不敢出远门。

相信很多人都有过类似的症状，其实，这还真是一种病，学名就叫“跟痛症”。

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中老年人多发，肥胖人群更易中招

跟痛症，顾名思义，就是一种以足跟疼痛为主要症状的疾病。

中老年人（40-60岁）多发，在肥胖人群、女性、运动员群体中更多见。

长时间站立或行走、长时间登山健身、徒步旅行、闲逛商店、鞋跟太硬太高、穿“人”字型拖鞋等，都容易诱发疼痛。

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疼痛典型特点：始动痛

跟痛症，大多是一侧脚跟发病，但也有两侧同时疼的，一般为灼热痛或刺痛。

其最典型的特点就是：始动痛。

即早晨刚起床、或长时间不活动后，行走的第一步或最初几步，足跟疼痛感非常明显。

但是，活动一段时间后，疼痛会逐渐减轻；可如果再多走一段时间，或长时间负重一天后，疼痛又会重新加重。

一般夜间休息后就不会再疼了，如果有夜间疼痛，则需要考虑肿瘤、结核等其他疾病。

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最常见的2个病因：炎症、骨刺

那是不是因为脚跟长了骨刺，才“扎”的疼呢？不完全是。

我们的脚后跟总共有7块骨头、33个关节和100多块肌腱和韧带组成，当我们站立时，体重的50%都是由脚来承担的，可见其压力之大。

长期的负重压力、磨损、老化等，都可能引发骨头、筋膜、韧带的一系列问题，进而引发疼痛。

1.足底筋膜、韧带炎症

我们的脚底，有一些筋膜、韧带结构，用来维持肌肉和肌腱的正常活动。

但是长时间行走，韧带会反复牵拉、摩擦；或者鞋子不合适，不能有效支撑足弓，也会加大韧带压力；这些都会让韧带、筋膜发炎，引发脚跟疼痛。

另外，还有部分人是因为喜欢“足底按摩”，长时间、用力的按压反而引来或加重了炎症。

2.骨质增生

我们常说的“骨刺”，其实就是骨质增生，在X线片上看就像长了一根根“刺儿”。

足跟是人体承受压力最大、持续时间最久的部位，随着年龄的增长，足跟受到长期、慢性的磨损，此时身体会进行自我修复，并产生硬化与增生，才长出了骨刺。

但这些看起来很尖锐的“刺”并不会扎到肉里，之所以会引起疼痛，可能还是与炎症有关。

除了炎症和骨刺，跟骨高压症、跟骨滑囊炎、足跟脂肪垫炎或萎缩，也与跟痛症相关。

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优先保守治疗，必要时可手术

对于跟痛症，如果能充分休息，早期采用理疗、药物、轻柔推拿等治疗，大部分人都能痊愈。

1.药物

疼痛严重时，可口服非甾体类抗炎镇痛药物，其能抑制局部炎症反应，促进组织愈合，缓解疼痛。

另外，也可选择扶他林药膏等外涂，记得用药后按摩一下，利于吸收。

2.封闭治疗

可将药物（糖皮质激素）局部注射到疼痛的部位，也叫做“打封闭”，这种治疗存在感染和腱膜断裂的风险。

3.手术

如果疼痛非常顽固，非手术治疗至少6-12个月仍无效，还可以酌情考虑外科手术治疗。

另外，还要注意，治疗期间要适当休息，少走路、少弹跳，穿宽松柔软、轻便舒适、承托力好的鞋子。

该病预后通常都很好，约80%的患者1年内疼痛会完全消退，但重点是如何预防复发。

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学会这5招，轻松预防跟痛症

1.每日温水泡脚

有利于改善血液循环，减轻局部炎症。冬天还要注意足部保暖，避免寒冷刺激。

2.选一双好鞋

大小要合适、质地要柔软宽松、鞋底要有一定厚度和弹性、鞋内最好还有薄鞋垫，这样其支撑和缓冲作用才好。

3.拉伸锻炼

拉伸足底、小腿后方肌肉，并加强足踝活动和力量训练，可有效缓解脚跟疼痛，不同程度的预防复发。

4.避免刺激

尽量避免久站、长距离步行，不要跑、跳、爬山，尽量选择平地走，不要在鹅卵石路面上行走，坑坑洼洼的路面对足底损伤较大。

但是，这并不代表完全休息，一点儿都不动。只要不加重疼痛的日常活动还是要继续进行的，因为完全停止活动只会让疼痛和僵硬更严重。

5.控制体重

要减肥并保持合理的体重，超重者跟痛症发病率明显增加，减轻体重对跟痛症状的缓解有明显作用。

说了这么多，是不是终于搞清楚脚后跟为啥会疼了。

转发提醒周围的亲朋好友，给自己买双好鞋吧，不仅舒服、还能更好的预防脚后跟疼哦。

参考文献：

1.高捷,黎丹东,张桦等.跟痛症的防治[J].中国保健营养（中旬刊）,2013,(6):518-518,519.

2.李石良.脚后跟疼痛难忍!“跟痛症”应该怎么治?[J].健康人生,2018,(10):44-45.

3.荣华.走路脚痛，不一定是骨刺[J].祝您健康,2015,(11):52-53.

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