肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)

嗨喽,大家好,这里是KI健身,我是不讲干货,只讲段子的健身段子手,渣渣ki。

掌声,欢呼不要停·····

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(1)

按照顺序,今天要介绍的是肘关节的运动学解剖,这个相对来说要简单的多,解剖的顺序还是之前的老套路,从骨头到关节结构然后到肌肉,一层一层的来。

之前很多人给ki留言说,看不懂解剖,这话说的就跟我能够看懂一样。

虽然不懂,但是却很重要,包括我们训练中,掌握肌肉的解剖功能才能够更好的刺激到目标肌肉。

在运动康复中,解剖就更重要了,如果不先介绍解剖的话,那就很难去理解康复相关的问题。

ki不是说你们很难理解,说的是我自己不理解······

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(2)

言归正传先来了解一下肘关节。

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肘关节主要的骨骼组成是肱骨、尺骨和桡骨,骨性标志的话,就不专门展开说了。

关节的话是由肱尺关节、肱桡关节、上尺桡关节,组成的复合关节。

这三个关节包在一个关节囊里面,关节囊两侧壁厚而且紧张,并且有韧带进行加强,前壁和后壁薄而松弛,后壁最薄弱,桡骨和尺骨的向后脱位是比较常见的肘关节损伤,很重要的原因就是后壁薄弱,保护不足引起的。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(4)

简单介绍一下下这三个关节。

肱尺关节

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(5)

额····

貌似图中介绍的就很到位了。

肱尺关节是由肱骨滑车与尺骨半月切迹构成的,尺骨半月切迹是一个190°的圆弧,刚好和肱骨滑车相吻合。

肱尺关节是肘关节对抗内翻应力的主要骨性结构,完成肘关节的屈伸功能。

肱桡关节:

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肱桡关节由肱骨小头和桡骨头构成,是肘关节对抗外翻应力的骨性结构,参与肘关节的屈伸功能,桡骨头外形椭圆,头的中心与桡骨轴线有15°的外倾。

上尺桡关节:

桡骨头和尺骨近端桡侧切迹构成的关节,依靠环状韧带稳定,主要是完成前臂旋转的功能,旋转中心位于桡骨头到尺骨茎突的直线上。

嗯···

我都不知道自己在说什么·······

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(7)

说到韧带,肘关节的主要韧带有三条,分别是尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡骨环状韧带。

尺侧副韧带听名字就知道了,位于关节囊的尺骨一侧,起自肱骨内上髁,向下呈扇形扩展,止于尺骨滑车切迹内侧缘。

桡侧副韧带,位于关节囊的桡骨一侧,起自肱骨外上髁,向下止于桡骨环状韧带。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(8)

这就说到桡骨环状韧带,位于桡骨环状关节面的周围,两端附着在尺骨桡切迹的前后缘,与尺骨切迹共同构成骨纤维环,容纳桡骨头,防止桡骨头脱出。

这里额外说一点,对于成年人来说,在桡骨环状韧带是比较稳定的,所以损伤并不常见。

但是,对于幼儿,在四岁之前,桡骨头还在发育ing,桡骨环状韧带比较松弛,当肘关节保持伸直状态的时候,猛的向前拉扯小臂,桡骨头容易被环状韧带卡住,从而造成桡骨小头半脱位。

所以不要太过猛烈的拉扯孩纸,他还是个孩纸啊!

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(9)

软骨和滑囊咱们就不展开说了,说一说肌肉。

因为是运动康复相关的解剖,所以咱们从功能相关的角度介绍肌肉。

肘屈的肌肉主要是肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌。

屈肘的角度在135°~150°

我都在怀疑这些肌肉还有没有说的必要。

简单叨叨一下吧。

肱二头肌

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肱二头肌分长头和短头两个头,长头起自肩胛骨盂上结节,短头起自肩胛骨喙突,肌腱的止点是桡骨粗隆,腱膜止于前臂筋膜。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(11)

肱肌位于肱二头肌深层,是羽状肌,起自肱骨体前面下半部,止于尺骨粗隆。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(12)

肱桡肌起自肱骨外上髁,止于桡骨茎突。

在这里额外说一个问题。

我们在进行手臂训练的时候,比较常用的一个训练动作就是弯举

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(13)

这个动作运用的就是肘屈这个功能,刚才说的肌肉都有肘屈的功能,那么怎么才能够进行侧重呢?

不废话,直接上图

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(14)

所以说,解剖学的好,撸铁撸的妙。

当然,通过握距和动作的改变,能够对肱二头肌的两个头分别进行侧重训练,这个不是重点,咱们就不叨叨了。

能使肘关节伸的肌肉有:肱三头肌、肘肌。

对于大多数人来说肘伸的角度是0°,但是也会有超伸的现象,一般不会超过10°。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(15)

肱三头肌分长头、外侧头和内侧头,长头起自肩胛骨盂下结节,外侧头起自肱骨体后面桡神经沟上方,内侧头起自肱骨体后面桡神经沟下方。止点是尺骨鹰嘴。

训练方面就不叨叨了。

肘肌起于肱骨外上髁,向后下走行止于尺骨鹰嘴的外侧面。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(16)

使小臂旋前(内)的肌肉有:旋前圆肌和旋前方肌。

旋前角度为80°~90°。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(17)

旋前圆肌 在肱桡肌(外)和桡侧腕屈肌(内)中间,起自肱骨内上髁前臂筋膜,向下止于桡骨外侧面的中部。

支配神经是正中神经(颈6~7)。

一般介绍这么详细都是有套路的,后面会叨叨的。

使小臂旋后(外)的肌肉有:肱二头肌和旋后肌。

旋后角度为80°~90°

这是几个运动功能相对应的肌肉。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(18)

为毛从同一功能的不同肌肉出发来介绍肌肉呢?

主要是在我们训练中当某一功能发现问题的时候,损伤也好、活动度受限也好,可以通过此功能位上的肌肉进行判断。

而我们在介绍训练的时候,会侧重介绍同一肌肉的不同功能,这样是为了在训练中更好的刺激到目标肌肉。

所以这是两个不同的出发点。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(19)

血管神经对不展开说了,简单介绍几种常见的肘关节的损伤,因为篇幅的原因,只能为大家简单介绍,如何康复的话,只能以后细说了。

真心不是老KI卖关子,一篇文章写一周,我都快吃不上饭了。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(20)

好,先来介绍急性损伤

肘关节脱位

刚才说了,肘关节后部的关节囊和韧带比较薄弱,所以在一些应激的情况中,会出现肘关节后脱位。

这个其实已经超出运动损伤了,简单叨叨一下吧。

一般多是跌倒的时候,啪叽摔地上了,然后摔倒瞬间伸手去撑地。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(21)

这个时候,肘关节处在半伸直位,撑地的时候作用力沿着尺骨和桡骨的长轴向上传导,使尺骨和桡骨的上端向近侧冲击,并向后上方位移,使尺骨鹰嘴冲击鹰嘴窝,从而导致肘关节的后脱位。

说这么多别说大家了,ki多快迷糊了,简单的说就两个字:巧劲!

肘关节脱位的话,关节位置会有明显的改变,这个是需要去医院的,跟ki没啥关系了。

ki是不会扶你滴·········

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(22)

旋后肌综合症和旋前圆肌综合症

旋后肌综合症是桡神经深支在旋后肌腱弓附近被卡压,从而造成该神经所支配的肌肉麻痹或无力。

旋前圆肌综合症是正中神经和骨间掌侧神经在前臂近侧受到压迫,从而导致该神经所支配的肌肉运动障碍。

唉,还是写到神经了····

ki都快神经了·······

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(23)

过多的就不解释了,简单点说,对于喜欢撸铁的人来说,最容易造成神经卡压的就是肌肉紧张。

可能是直接原因,即肌肉直接卡压住神经,也可能是间接性的原因。

比如旋前圆肌综合症中,旋前圆肌肥大,就是正中神经被卡压的重要原因之一。

肱二头肌腱膜增厚或者紧张的话,同样会卡压到正中神经。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(24)

简单点说,神经被卡压之后,除了受支配的肌肉出现功能性障碍,同时也会出现麻痹现象,并且是一串的,可以通过神经支配的位置进行判断。

不废话,上图:

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(25)

这个以后解释好不好~~

网球肘

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(26)

这也是比较常见的肘关节损伤之一,正经名称为:肱骨外上髁炎。

主要是外侧肌肉过度使用或者微小外伤导致的。

高尔夫球肘

肱骨内上髁炎,旋前圆肌和桡侧腕屈肌反复性的遭受外力而导致的。

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(27)

矿工肘或学生肘

尺骨鹰嘴滑囊炎,简单点说就是尺骨鹰嘴处的滑囊被局部撞击或反复磨损等引起的无菌性炎症。

关于肘关节的运动学解剖和常见损伤就叨叨这些,康复的内容只能以后再说了。

花了几天的功夫,可能又写了一篇没多少人愿意看的文章···········

肘关节运动形式图解(肘关节运动学解剖以及常见损伤)(28)

其实····

ki只是想写给自己看,趁现在脑子里还有一丢丢的姿势,免得以后都忘干净了·······

就这样吧,感谢大家的支持,喜欢的话关注、评论、转发。

爱你们!

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