更年期综合征病机（男性更年期综合征）

些年来，随着对男性病的深入研究而提出男性更年期这一概念男性更年期综合征，是指男性在40~55岁之间，出现性腺功能由盛而衰的转变过程，并相应出现由此而引起的情绪、心理、志趣、精力、思维力、进取心、食欲、体力和性欲等一系列临床症状的综合征临床表现主要有：①精神与神经症状，如神经过敏，情绪不稳，易激动，急躁，易发脾气，倦怠，常有压抑感，记忆力、思维力和集中力减退，皮肤及肢端感觉异常，有麻木、刺痛感，常不安，有恐怖感、孤独感，缺乏自信心，易纠缠琐事；②血管调节性失常，如烦热不安，头痛，心悸，眩晕，高血压，与情绪改变密切相关，有时会有自我暗示；③性功能减退，如性欲减低、阳痿、早泄、梦遗、滑精等中医认为男性步入更年期后、由于肾气逐渐衰少、精血日趋不足，导致肾的阴阳失调肾阴、肾阳是各脏器阴阳的根本，肾阴、肾阳的失调进而导致各脏器功能紊乱，从而形成了男性更年期综合征，从肾而论是大法，但也要辨证施方，现分享我一医案：，我来为大家科普一下关于更年期综合征病机?以下内容希望对你有帮助!

更年期综合征病机

些年来，随着对男性病的深入研究而提出男性更年期这一概念。男性更年期综合征，是指男性在40~55岁之间，出现性腺功能由盛而衰的转变过程，并相应出现由此而引起的情绪、心理、志趣、精力、思维力、进取心、食欲、体力和性欲等一系列临床症状的综合征。临床表现主要有：①精神与神经症状，如神经过敏，情绪不稳，易激动，急躁，易发脾气，倦怠，常有压抑感，记忆力、思维力和集中力减退，皮肤及肢端感觉异常，有麻木、刺痛感，常不安，有恐怖感、孤独感，缺乏自信心，易纠缠琐事；②血管调节性失常，如烦热不安，头痛，心悸，眩晕，高血压，与情绪改变密切相关，有时会有自我暗示；③性功能减退，如性欲减低、阳痿、早泄、梦遗、滑精等。中医认为男性步入更年期后、由于肾气逐渐衰少、精血日趋不足，导致肾的阴阳失调。肾阴、肾阳是各脏器阴阳的根本，肾阴、肾阳的失调进而导致各脏器功能紊乱，从而形成了男性更年期综合征，从肾而论是大法，但也要辨证施方，现分享我一医案：

张某，男，56岁，2022年3月10日初诊，患者近半年经常无故烦躁易怒，胸闷，泛恶，头晕，时有心悸，失眠多梦，记忆力减退，腰酸。曾服谷维素、安定、养血安神糖浆及中药补肾汤剂治疗近4个月，均无明显疗效。刻诊：患者血压正常，心电图示：左室高电压，舌苔薄腻，边有瘀点，脉濡。西医诊断：男性更年期综合征，中医认为患者年愈56岁，肾气渐衰，痰湿内阻，气血瘀滞，治拟祛痰化瘀，方选温胆汤加减。

处方：姜半夏10g，枳壳10g，陈皮10g，茯苓20g，姜竹茹9g，丹参15g，天麻15g，瓜蒌皮10g，黄连3g，肉桂1g，后下，大枣10枚，生甘草6g。7剂，水煎服。

3月17日复诊，诸症减轻，唯腰酸，记忆力减退未已，上方去天麻、黄连、肉桂、瓜篓皮、竹茹，加仙灵脾15g，杜仲15g、女贞子30g、旱莲草30g，以调补肝肾，并配合心理疗法，共治近1个月，诸恙均无。

体会：治疗男性更年期综合征，切忌墨守成规，不加分析乱用补肾及养血安神之剂，容易误治。男性更年期综合征发病与肾虚密切相关，常有失眠多梦之症，所以通常补肾及养血安神为通法，这种专方专药思维，忽视了中医辨证，难免出现失误。本案患者中医辨证当属肾气渐衰，痰湿内阻，气血瘀阻，治宜祛痰化瘀，切中病机，并配以心理疗法，故疗效满意。