肚子痛发现肿瘤(以为自己得了癌)

肚子上“长”出一个包,61岁的老黄以为自己得了肿瘤,万万没想到,竟然是距离排出体外仅“一步之遥”的鱼刺,扎穿了肠道引发的感染脓肿。如果不及时治疗,他很可能因为严重感染而死亡。

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鱼刺扎穿了肠道

“这真是让我哭笑不得。”回想起这段经历,老黄仍旧有些难以置信。前段时间,年过八旬的母亲想到儿子喜欢吃酸菜鱼,特地做了一大锅。没想到,这锅美味的鱼片却引发了意外。连续两个多月以来,老黄总是感觉左侧腹部隐隐作痛。以为自己是“肠胃炎”的他,吃了好几种药下肚,但是症状不但没有减轻,反而是越来越明显。更可怕的是,疼痛的位置竟然“长”出了一个包块,隔着肚皮都能用手摸到。

“当时想到,肯定遭了,得肿瘤了!”一家人心急火燎地来到成都市第三人民医院胃肠微创中心,希望能够找到问题的答案。检查后,医生发现老黄并非是腹部肿瘤,而是“结肠异物穿孔伴腹腔脓肿形成”。再结合之前的病史倒查,异物的矛头被指向了鱼刺。

如果不及时予以治疗,感染愈发严重的老黄很可能命悬一线。“绝大多数这类问题的患者需要急诊手术,并且极可能要进行腹壁造瘘术,但这种常规方式对老黄来说不是最好的选择。”成都市第三人民医院胃肠微创中心张元川博士说,团队的目标是尽可能减小造瘘的可能,尽全力保证患者术后的生活质量。在经过团队商议后,确定了先控制感染再行手术的治疗方案。

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术后查房

11月5日,胃肠微创中心团队为老黄实施了“腹腔镜下横结肠部分切除术”。术中,取出了惹祸的鱼刺并清除了脓肿,同时完成了一期肠道吻合,避免了造瘘。术后,老黄恢复良好,现已康复出院。

提醒:异物卡喉切莫胡乱处置

医生表示,鱼刺进入肠道并扎破引发脓肿的情况较少见,但异物卡喉的问题常见。除了鱼刺之外,常见惹祸的异物还包括鸡骨头、鸭骨头、枣核、假牙等多种。患者年龄段,主要以中老年为主。

进食匆忙或注意力不集中,是造成异物卡喉的重要原因之一。医生提醒,异物进入咽部或食道后,多发生明显异物感、刺痛或恶心、呕吐,较大的食道异物对于小儿患者甚至可引起窒息。从收诊患者情况来看,食道异物常见嵌于食管入口处,其次为食管中段第二狭窄处,发生于下段者较少。若异物嵌顿于与主动脉弓相邻的第二狭窄处尤为危险,一旦直接穿破或感染导致主动脉破裂将危及生命。

遇到异物卡喉,多数人的做法可能是吞饭菜、吞馒头,希望借助这些食物将鱼刺“哽”下去;有些人会选择喝醋,认为醋可以将坚硬的鱼刺软化。不过,这些所谓的常识都是错误做法,很可能因此延误治疗、增加并发症和手术困难。医生表示,异物误入咽部或食管后,立即就医寻求专业帮助是最有效的急救。

红星新闻记者 王拓

编辑 张莉

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