l4 5椎间盘膨出能自行恢复吗（恢复期采取什么样的锻炼方式合适）

在恢复期期间，锻炼以增强腰部肌肉力量为主，比如平板支撑、五点支撑，甚至练习倒走，均可以让腰椎间盘突出得到很好的锻炼，从而预防相关症状的出现。长期坚持腰背肌锻炼，能够有效延缓腰椎退变

什么是l5s1椎间盘突出？

L5S1椎间盘突出指第五腰椎至第一骶椎椎间盘突出。首先姚大夫带大家了解解剖结构，人体一共有5块腰椎。五块骶椎合成一块骨。骶椎上面与第五腰椎相连，下与尾骨相连。L5S1椎间盘突出在人体腰椎间盘突出中是常见的节段。因为越靠近骶骨，所承受的重量就越重，如果在加上突然的暴力，压力，那么下面的椎间盘承受的压力会更大。

椎间盘的结构：

椎间盘是由软骨、纤维环和髓核三个部分组成，纤维环在不同程度的退行性改变后，在外伤或其他因素作用下，髓核向外局限性凸起，这称为膨出。如果纤维环破裂髓核挤出，称之为腰椎间盘突出，一旦突出的髓核掉到椎管里面，成为一个游离的一小块，这个我们就叫腰椎间盘的脱出。腰椎间盘的膨出、突出、脱出为同种疾病的不同程度。如果没有神经压迫，可能只表现出单纯的腰痛，如果压迫到神经，表现出下肢麻木、疼痛或者腰痛。所以治疗要根据病情的严重程度决定如何治疗。

诊断：

再者，需要通过CT或者磁共振来明确诊断，L5-S1椎间盘突出。

治疗：

一般患者的临床症状相对比较轻，通常可以通过腰椎牵引、推拿按摩和药物治疗得到恢复。如果是腰椎间盘脱出，髓核已经脱出游离压迫神经，通过保守治疗往往不能取得很好的治疗效果，通常需要手术治疗。对于腰5-骶1椎间盘突出不管是手术还是保守治疗，平时都要注意个人习惯，尽量避免重体力劳动，有助于缓解症状。

此前的文章中已经反复强调，急性期时万不可做任何锻炼，一定要卧床休息。

锻炼具体方法：

1. 小燕飞：燕飞动作强度较大，适宜青壮年人群锻炼。

动作要点：开始时，先做10-20下，逐渐增加。坚持3个月以上。 训练的强度要根据个人能力而定，一般一次20个左右，可以练2到3次，如果感觉到力量不够，可以减少练习强度。

2. 三点支撑、五点支撑。老年患者建议五点支撑练习，强度小且安全。腰部锻炼应遵循自身体质、素质，且根据医师的建议采取锻炼。

拱桥式锻炼三点支撑法对腰椎的负荷比五点支撑法大，且要求颈椎的力量要强，颈椎不好的患者，不适用此方法。

方法：仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高。每次持续3～5秒，然后缓慢放下，休息3～5秒。