内痔大便出血半年了还能手术吗(内痔频繁排便时出血)
痔生长的地方痔是直肠下端黏膜下和肛管、肛周皮下的血管扩张、屈曲成团,并撑松周围起支撑作用的黏膜和皮肤而形成的隆起包块,我来为大家科普一下关于内痔大便出血半年了还能手术吗?以下内容希望对你有帮助!
内痔大便出血半年了还能手术吗
痔生长的地方
痔是直肠下端黏膜下和肛管、肛周皮下的血管扩张、屈曲成团,并撑松周围起支撑作用的黏膜和皮肤而形成的隆起包块。
有痔,没有症状,不需要治疗
形成痔的所有组织,都是人体正常组织。痔组织的存在,是有一定作用的:
“如协助肛门的正常闭合,以便弹性张开协调控制排便;有助于保护肛门括约肌在排便时免受伤害:
如肛门表面无血管和疏松组织的保护,皮肤下直接是括约肌,干硬大便会轻易损伤到括约肌。”
所以,现今国内外治痔共识,有痔,没有症状,不需要治疗。痔有症状,如外痔的脱垂带来血栓水肿疼痛和皮肤瘙痒,内痔的频繁便血和内痔脱出肛门和永久脱出肛门,才考虑治疗,治疗是解决痔的症状,不是损毁性治疗,要给肛门留有足够的正常组织。
内痔分期分度
内痔频繁出血,不想手术怎么办?
内痔发作频繁排便时出血,药物不能缓解,不想或不能手术,硬化剂注射是很好的选择。
目前国内外临床上使用的硬化剂,种类较多,主要作用机理是粘膜下血管产生无菌性炎症后血管闭塞,纤维化固定。
确定痔的性质和范围
现临床使用的泡沫硬化剂,相较于其他硬化剂,作用机制有增加,大量临床证据证实,极少有并发症发生,严重副作用罕见,且自带麻药止痛,门诊进行,不需麻醉,可重复多次治疗。
硬化剂注射治疗内痔主要作用机理
目前临床使用的泡沫硬化剂注射治疗内痔出血,注射在痔组织和痔上的直肠粘膜下。
01主要作用机理在于:
1.注射入血管,可血管栓塞,中断痔疮的血液供应,消除或减轻静脉的扩张和充血,使痔缺血萎缩;
2.药物注入内痔组织后,产生无菌性炎症反应,促进粘膜下软组织纤维化形成;
3.注射后,松弛的黏膜借助于纤维化组织重新固定在肛管肌壁上,从而缓解脱垂症状。
注射治疗内痔
尤其是有肝硬化、长期服用抗凝药、还有克罗恩肠炎等的慢性病患者,如有痔的严重出血,不能进行手术治疗,内痔的泡沫硬化剂注射,则可以帮助到他们。
02硬化剂注射治疗路径:
● 1. 门诊问诊
做好相关专科检查,确定便血是内痔出血。
● 2. 确定治疗部分
确定是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的内痔和混合痔的内痔部分。
● 3. 预约门诊治疗
无需肠道准备,无需麻醉,无需疼痛管理,无需预防使用抗生素。术后观察30分钟,无明显不适可离院。
规范操作
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