为什么滥用抗生素后果如此可怕（世界提高抗生素认识周）

世界提高抗生素认识周

自2015年以来，每年的11月第三周，是世界卫生组织（WHO）确定的“世界提高抗生素认识周（World Antibiotic Awareness Week，WAAW）”。2021年的主题是：扩大认知，遏制耐药。

抗生素常被称为“消炎药”，是老百姓最熟悉，也是最容易被“滥用”的药物。感冒发烧，你会选择喝白开水扛一扛？还是去药店买点消炎药和抗生素？还是去医院就医？“消炎药”越贵越好？频繁更换抗生素的危害有哪些？

未来威胁人类健康的头号杀手是什么？许多人想到癌症。确实，全球每年有880万人死于癌症。但世界卫生组织日前发出预警，如果不积极应对，到2050年，全球每年死于抗生素耐药性感染的将有1000万人。你可能不知道，你的一个小小选择有可能决定未来我们是否有药可用….

那么抗生素到底是什么？滥用有哪些危害？如何正确使用？关于抗生素的这些知识一起来get。

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什么是抗生素？

抗生素是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。常见的两大抗生素包括青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢丙烯）。

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抗生素的使用误区

1.“抗生素=消炎药”抗生素不是直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的维生素起杀灭作用。

2.“感冒就用抗生素”病毒或者细菌都可以引起感冒，康盛只对细菌性感冒有效。

3.“广谱抗生素更好”抗生素的使用原则是能用窄谱的不用广谱的；能用低级的不用高级的。

4.“贵的抗生素更好”每种抗生素都有自身的特性，优劣各不相同。要因病、因人选择，坚持个体化用药。

5.“发烧发热就用抗生素”抗生素仅适用于由细菌和部分微生物引起的炎症发热，大部分上呼吸道感染导致的发烧为病毒引起，抗生素无效。

6.“一旦有效就停药”如果确实需要抗生素治疗，一定要使用一定的疗程，如果有点效果就停药的话，不但病情会反复，更有可能导致耐药出现。

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滥用抗生素的危害

1.毒副作用。“是药三分毒”，抗生素会损伤神经系统、肾脏、血液系统。

2.二重感染。当用抗生素抑制或杀死敏感细菌后，有些不敏感的细菌会继续生长繁殖，造成新的感染。

3.过敏反应。青霉素、链霉素等都可能引发过敏，其中青霉素最常见也更为严重。

4.耐药。由于药物长期刺激，会使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株，严重时诱发“超级细菌”出现。

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如何合理使用抗生素？

1.有处方才使用。抗生素属于处方药，不要随意使用抗生素，更不要自行到药店购买，需要病原微生物感染的临床或实验室证据，或者医生结合临床表现给予诊断，方可使用。我们平时常见的感冒、上呼吸道感染、肠胃炎等大多由病毒所致，病程多为自限性，一般不需要使用抗菌药物，对症处理即可。

2.按时按量按疗程服用抗菌药物。例如一天两次服用的抗生素，应当每12小时吃一次，这样才有助于维持药物在血液中的浓度，从而彻底消灭细菌。按照医嘱服完整个疗程，即使感到病情好转也要坚持，这可加大杀灭全部细菌的机会并减少出现耐药风险，随意的停药会导致耐药菌卷土重来，诱发更严重的感染。

3.特殊人群用药，存在差别。对于儿童患者应注意避免应用具有耳、肾毒性的氨基糖苷类抗菌药物。四环素类可导致小儿牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下小儿。喹诺酮类，对于骨骼发育可能产生不良影响，18岁以下未成年人避免使用。由于老年人的肝肾功能有所衰退，应注意药物用量。对于妊娠及哺乳期妇女应严格控制使用致畸药物和影响乳儿发育的药物，如氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、氯霉素类、甲硝唑等。

来源：南方医科大学中西医结合医院