小孩手部意外造成畸形(手掌两半的孩子)
“医生,我孩子的手裂开了……”
我在后台看到一位粉丝朋友发来的照片,说是他家宝宝的照片。
你见过这样的手吗?
如图所示,小孩子的右手似乎从中间被“劈”开了,手掌“裂”成了两半,这是典型的“分裂手”畸形,是一种罕见的先天性手部畸形。
分裂手常表现为手指及手掌在手中部分裂为尺、桡侧两部分,且很多伴有少指、缺指畸形,X片上还常有裂隙间横行的多余骨骼。
“为什么会这样?是什么原因导致的?”家长十分焦急地问。
其病因尚不明确,有研究认为可能与环境、孕期药物、遗传等因素有关,其中遗传特征常表现为染色体结构异常。
“为什么产检没有查出来?”家长又追问道。
其实,包含分裂手在内的先天性手部畸形,是一个动态发展、发育的过程,在没有发展到一定阶段或程度时,超声检查是不能发现的。
另外,受孕妇腹壁厚度、孕周、胎儿位置、病程发展等多种因素影响,以及目前技术条件的限制,众多人体结构的诊断准确率及检出率都比较低。
“可以治好吗?”家长最后问到。相信这也是很多患儿家长都关心的问题。
临床治疗分裂手,目前主要是通过裂缝修复以及重建指蹼、韧带功能,同时开大虎口,以此改善外观和功能,如果合并有其他畸形,做相应处理。
值得注意的是,手术首要考虑的是孩子的手部功能,其次才是外观。但来门诊中的患儿父母或成年患者,大多都会“刻意”追求外观的美容性,尽管术后外观上得到改善,但在功能上反而造成不少障碍。
分享一组分裂手的宝宝,手术后恢复的已经很不错。
孩子现在抓握,拿笔写字都没有什么问题。
老陈提醒
一旦孩子出生后发现分裂手畸形,应尽早到医院接受治疗,避免贻误时机给恢复形状及功能留下遗憾。
一般建议孩子在6个月左右就可以做手术了,这个时期做手术,孩子骨骼恢复期短;另一方面,此年龄段孩子还不太晓事,身体的缺陷还没有影响到孩子心理健康。
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