为什么越晚越睡不着（为什么越老越睡睡不着）

【老来睡眠差】

年纪大了睡眠少，质量差，白天打盹，晚上睡不着，还半夜就醒了，出现认知功能下降，焦虑抑郁，苦不堪言。

【究其原因】

1、随着变老，睡眠时间减少、醒来的频率增加。老年人可能丧失了产生深度睡眠的能力。2、睡眠质量对老年人健康至关重要，睡眠需求得不到满足会增加其心理、生理疾病风险。

3、导致晚年死亡老年病都与缺乏睡眠有关，睡眠恶化与阿尔茨海默氏病、心脏病、肥胖、糖尿病、中风发病存在关联。

4、老年人的非快速眼球运动睡眠明显减少，可以促进深度睡眠的大脑慢波及睡眠纺锤波等脑电波活动随年龄增长而减弱。

5、慢波和睡眠纺锤波有助于把信息从负责短期储存的海马区转移到负责长期储存、加深记忆的前额叶皮质。6、睡眠退化与晚年记忆力衰退存在关联。

7、老年人大脑从睡眠状态转换到清醒状态的神经肽激素的调节能力减弱。因为，缺乏甘丙肽、下丘脑泌素等激素会打破老年人的睡眠节律，使他们白天感到疲乏，晚上难以入睡。

8、目前，还没有治疗老年人深度睡眠的有效手段。下午不喝咖啡、避免饮用酒精和保证睡眠时间规律等，都无法阻止老年人失眠。安眠药也只能令大脑镇静，却不能帮大脑自然入睡。

【中医辩证】

1、与肝功能失调有关。

老年人出现肝郁气泄，导致气滞血淤引起心血淤堵，从而造成失眠。

2、与心肾的功能失调有关。

老年人的肾功能下降，肾阴不足，不能上济于心，心火亢盛就会出现心神不宁，从而引起失眠。

3、与脾胃功能有关，脾胃功能主运化，脾胃不好，运化就会失常，血液生化无源，可以出现血虚、气血不足的症状，引起心血不足、心神不宁，从而可以引起睡眠障碍的发生。

【怎么应对呢？】

1、控制睡前饮食

睡觉前一两个小时不吃东西，晚饭不吃不易消化的食物，也不宜吃得过饱，尽量的不喝咖啡、酒、茶等刺激神经兴奋的饮品，喝一杯热牛奶，可以促进睡眠。

2、适当运动

白天适当运动流汗，通泰血脉，活络气，睡前也可做一些小运动，比如慢跑、散步等，身体在运动之后会容易感到疲惫，从而有利于促进睡眠。

3、避免睡前兴奋

睡觉之前要避免处于忧虑和兴奋的状态，要释放压力，保持平静心态，才能更好的入睡。

4、躺在床上不再玩手机。

上床前就将手机放在一边，强制自己不去玩，放空思想慢慢的就睡着了。

5、中药治疗：

一是肝郁气滞，用柴胡疏肝散治疗。心脾两虚，用逍遥散和归脾汤治疗。心胆气虚用安神定志丸治疗，心肾不交，用天王补心丹或二仙汤治疗。

二是穴位贴敷：用改善睡眠中药，做成小药丸，贴在内关穴、神门穴或三阴交穴。

三是茶疗。用中药煮水代茶饮，如用酸枣仁、百合、浮小麦开水泡服，临睡前喝上半杯。

四是耳穴治疗：耳穴埋豆，用王不留行籽等贴在耳穴相应穴位，并用手时时按摩刺激，来帮助睡眠。

6、积极治疗颈椎病，在肌骨超声引导下进行精准微创松解治疗，缓解神经卡压，提升植物神经功能，增加脑部供血，恢复脑功能，促进睡眠。

医生哥小强