肺结核可以治好吗要多久可以治好（肺结核要怎么治疗）

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见排菌者为其重要的传染源人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈，我来为大家科普一下关于肺结核可以治好吗要多久可以治好?以下内容希望对你有帮助!

肺结核可以治好吗要多久可以治好

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。

1.肺结核的治疗原则。

为早期、规律、全程、适量、联合五项原则。整个化疗方案分为强化和巩固两个阶段。多数肺结核患者采用不住院治疗，同样收到良好效果。在不住院条件下要取得化学疗法的成功，关键在于对肺结核患者实施有效治疗管理，即目前推行的在医务人员直接面视下督导化疗(directly ob—served treatment short—course，简称 )，确保肺结核患者在全疗程中规律、联合、足量和不间断地实施规范化疗，减少耐药性的产生，最终获得治愈。由于临床上患者对抗结核药物耐受性不一样，肝肾功能情况不同(尤其是老年患者)和存在耐多药结核(MDR—TB)患者，这时进行治疗也要注意化疗方案制定的个体化，以确保化疗顺利完成及提高耐药结核痰菌阴转率。

2.手术治疗

外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。

3、耐多药肺结核化疗方案。

主张采用每日用药，疗程要延长至21个月为宜。二线抗结核药物是耐多药肺结核治疗的主药，包括①氨基糖苷类阿米卡星(AMK)和多肽类卷曲霉素等。② 硫胺类：乙硫异烟胺(1314TH)、丙硫异烟胺。③ 氟喹诺酮类：氧氟沙星(0FLX)和左氟沙星(LVFX)，与PZA联用对杀灭巨噬细胞内结核菌有协同作用，长期应用安全性和肝耐受性也较好。④ 环丝氨酸：对神经系统毒性大，应用范围受到限制。

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参考文章：

晋城市第二人民医院 内科 李建文 主任医师

北京协和医院 刘洪生 副主任医师