肩峰撞击症不能做哪些动作（肩膀痛之肩峰撞击症）

肩峰位于锁骨外侧端的外侧，是肩部的最高点，故称为“肩峰”。肩峰与肱骨头之间的间隙叫肩峰下间隙，里面含肩峰下滑囊和肩袖等组织。它一般分三型：Ⅰ型表面平直，Ⅱ型表面呈弧形，Ⅲ型表面呈 勾状。Ⅱ型尤其是Ⅲ型肩峰会对肩峰下间隙的肩袖造成摩擦和挤压，久而久之就造成肩袖损伤、撕裂，引起肩膀疼痛、无力、活动障碍等症状。

肩峰形态

肩峰撞击症的症状：

1.肩膀疼痛（肩峰周围为主），有时可放射至三角肌止点区域，部分患者夜间疼痛，侧卧压迫患侧肩膀时加剧。

2.力量下降，抬手无力感。

3.活动障碍，肩关节外展受限最明显，有时可合并内旋受限，而外旋多正常（与肩周炎鉴别，肩周炎外旋是受限的）。

4.最重要的表现：肩关节外展到60°-120°是疼痛最明显，超过一定角度疼痛又消失。

肩关节外展到60°-120°是疼痛最明显，超过一定角度疼痛又消失

症状出现早期，可以口服非甾体类消炎药止痛，膏药外敷，冲击波等，效果不佳时，还可以选择肩峰下封闭，但是不建议反复多次注射，因可能造成肩袖损伤，且封闭治疗虽能快速缓解疼痛症状但并未解决根本问题，如肩峰形态及可能存在的肩袖损伤未得到处理。

所以，如果拍片发现肩峰形态呈Ⅱ型尤其是Ⅲ型，甚至合并肩袖损伤，建议及早手术治疗，将肩峰形态磨平成Ⅰ型，彻底去除撞击因素，一能改善症状，二能 保护肩袖组织免受撞击。

有人会问，磨平以后还会不会又长出骨刺，重新变成Ⅱ型或者Ⅲ型肩峰？理论上有这个可能，所以为了预防这种情况再次出现，我们一般会用等离子刀或者射频刀对肩峰骨面进行高温烧灼，以达到破坏骨细胞活性，降低再生骨刺的概率。