肾结石能吃板栗（肾结石饮食指南）

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肾结石饮食指南：禁忌原来那么多！

本文来自公众号“食栗派ChestnutMates”。公号由北交复毕业的专业营养师以及资深医药行业从业者一起带你吃对吃好，少花冤枉钱，避免被忽悠，做你全家人的饮食顾问。已授权《中国临床营养网》转载。

之前看新闻，说杭州有位男士，肾结石结石发作给同事打电话求救。但没来得及说出地址，就痛昏过去。同事只好报警，请110出警救人。

怪不得有人说，结石痛起来比生孩子还痛呢，谁都不想经历第二次。

但很多人都经历了第二次。数据显示，包括肾结石在内的泌尿结石，治愈后的复发率高达60%-80%！

饮食指导与预防尿路结石复发密切相关。今天就来讲讲这个话题。

文章较长，想要直接看答案的，可以拖到文末，保存【一图读懂】

大约75%的肾结石，是草酸钙结石，所以有人担心，牛奶等高钙食物会增加草酸钙的形成。

事实恰恰相反。

国内外的研究都证实：正常或者较高的膳食钙摄入，有利于预防肾结石。

部分原因是因为，钙能结合食物中的草酸，从而减少人体对草酸的吸收。

但吃钙片没有同样的效果。

一些研究发现，大剂量补充钙剂还会增加肾结石的风险。

这可能是因为，钙片的钙含量高，身体短时间内摄入大量钙，可能会增加尿中的钙，从而增加结石风险。

1.每餐都有高钙食物

2.不盲目吃钙片补钙

大豆和豆制品，与结石有关的物质主要有三种：钙、草酸和嘌呤。

嘌呤主要与另一种类型的结石——尿酸结石有关。

干大豆嘌呤含量较高，但经过浸泡之后，很多嘌呤都被去除；磨成豆浆做成豆腐之后，因为加了很多水，又大大稀释了嘌呤的浓度，所以不必担心。

再来说草酸。

2005年发表在《农业与食品化学杂志》(J Agric Food Chem）上的一篇文章，测定了30种市售豆制品的草酸含量。19个豆腐品牌，18个的草酸含量在0.1mg/g以下，属于低草酸食品。

数据来源：参考资料[8]

不过，所检测的豆腐，都是石膏(硫酸钙)或卤水(氯化镁)点的豆腐。

这两种豆腐的制作，凝结后自然放置会去掉一部分水，草酸含量会降低；而且增加的钙、镁也有助预防结石。

内酯豆腐在制作过程中，没有放掉黄浆水，所以草酸含量会高一些。

所以，不论是从补钙，还是从预防肾结石的角度，传统的卤水豆腐、石膏豆腐都更值得推荐。

豆腐干在制作过程中挤去了黄浆水，可以降低草酸含量；但一些豆腐干盐分较高，盐会增加尿钙排出，还是要注意。

而做豆浆几乎没有损失，大量喝豆浆，或者豆浆太浓，都可能摄入过多草酸。

1.传统豆腐比内酯豆腐好

2.豆浆不要太浓，不要大量喝

3.控盐！控盐！控盐！

央视新闻频道《东方时空》栏目，报道过一则“可乐治疗胃结石”的报道。

有人就问：可乐能不能溶肾结石呢？

且不说胃结石和肾结石的成分不一样，即使两者成分相同，经过胃肠道的消化吸收，进入肾脏的“可乐”早就大变样了，想溶解，效果也大打折扣了吧。

实际上，甜饮料中的糖、磷酸盐，都会使结石情况加剧。甜饮料中添加的果糖，可以增加尿钙以及尿草酸，还会导致尿酸生成增加。

当然，一下喝很多可乐，尿量大增，运气好的话也可能把石头排出去。但，直接喝水不是更好嘛，不论哪种类型的结石，尿量少都是最重要的危险因素。

1.多喝水！多喝水！多喝水！

2.咖啡淡茶放心喝，适量都没问题

3.也可以喝柠檬水。有研究发现，柠檬酸对肾结石的预防也是有利的

4.尿酸高，别喝酒

蔬菜普遍含草酸，不过含量差别很大。

白菜包心菜西兰花之类的蔬菜，草酸含量甚微，基本不用担心；草酸含量较高的有菠菜、韭菜、竹笋、及各类野菜。

草酸含量高的蔬菜，吃起来通常有涩味；会做饭的人肯定知道，冬笋、马兰头都要热水焯了去涩味再吃。

热水焯煮能去除菠菜中50%-80%的草酸；同时搭配一些高钙食材，比如虾皮、豆腐，牛奶，又可以进一步降低草酸的吸收率，预防肾结石。

图 | pixabay

而且，绿叶蔬菜中的钙、镁等矿物质，有利于尿钙的排泄，对预防肾结石还有帮助呢。

正常健康人，身体对草酸等成分有更强的处理能力，更没必要为了预防结石不吃蔬菜。多喝水，冲淡血液中的草酸浓度，就可以预防尿路结石了。

品种、成熟度、检测方法等都会影响检测数据。数据来源：日本食物成分表、wakehealth.edu、参考资料[11]

水果也基本都有草酸。不过，水果中的有机酸对预防结石也有帮助，所以也不用太担心。国外还有研究“吃梨防结石”的呢，梨富含钾、镁，又富含水分，的确是不错的选择呢。

1.草酸含量高的蔬菜焯水吃、不喝菜汤

2.吃麻辣烫火锅，避免草酸高的蔬菜

3.搭配高钙食物一起吃，比如菠菜豆腐、茶加奶；或随餐吃钙片

摄入过多蛋白质，会造成代谢性酸中毒，增加尿中的钙，增加结石风险。

蛋白质是一种必需营养素，每天都要补充，如果每天都能吃点肉，还吃个鸡蛋喝点奶，真不用担心吃不够。每天跑个步，举两下铁真的没必要喝蛋白粉。蛋白质过剩的危害可不止肾结石啊。回顾旧文：你真的需要吃蛋白粉吗？

女孩子为了美容，过多摄入胶原蛋白补充剂、美白产品，也会增加结石风险。

很多美白产品中含量维生素C，动不动就是上千毫克的剂量。维生素C在体内代谢之后可能转变为草酸。

特别是维生素B6摄入不足时，人体无法将草酸前体代谢为其他物质，也会增加结石风险。

1.肉不要吃太多

2.不要盲目吃蛋白粉

3.不要过量摄入胶原蛋白、维生素C

4.可以适度补充维生素B6

重点都给你总结好啦

▼

[1]Prezioso D, Strazzullo P, et al;Dietary treatment of rinary risk factors for renal stone formation，Arch Ital Urol Androl. 2015 Jul 7;87(2):105-20. doi: 10.4081/aiua.2015.2.105.

[2]Qaseem A, Dallas P,et al;Dietary and pharmacologic management to prevent recurrentnephrolithiasis in adults a clinical practice guideline from the Americancollege of physicans,Ann Intern Med. 2014 Nov 4;161(9):659-67. doi: 10.7326/M13-2908

[3]R. Manfredini, A. De Giorgi,et al;Pear and renal stones possible weapon for prevention,Eur Rev Med Pharmacol Sci 2016; 20 (3): 414-425

[4],吴林斌，鲍文朔,结石成分分析在草酸盐结石患者饮食指导中的作用，中国中西医结合外科杂志，2016，6(21):246-248

[5]兰晓芳，范志红，钙和乳制品摄入与肾结石风险关系的研究进展，中国食物与营养,2016,22(3):59-63

《中国临床营养网》编辑部

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