妊娠期糖尿病有必要监测血糖吗(孕妈妈定期测血糖)

小丽结婚后三个月就有了好消息,自然成了全家的重点保护对象。进入孕期半年后,没有什么不适的她在家人的劝说下到医院做了例行检查。检查结果显示,其他项目都正常,唯独空腹血糖值“高高在上”,医生告诉她得了糖尿病。小丽得的糖尿病比较特殊,因为发生在孕期,医学称为妊娠糖尿病。

妊娠期糖尿病有必要监测血糖吗(孕妈妈定期测血糖)(1)

测血糖“筛查”妊娠期糖尿病

虽然妊娠期糖尿病可在产后恢复,但仍有1/3的人在产后5-10年发展为糖尿病。而且“糖妈妈”生的孩子以后出现儿童期2型糖尿病发生率也会大大增加。

大多数人怀孕前并没有糖尿病,怎么怀孕后会无缘无故患上糖尿病呢?马文君说,在妊娠期,妇女由于糖代谢、内分泌的变化容易患糖尿病。一般来说,两步检查便可以辨别出“糖妈妈”。

第一步:糖筛查试验

“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠糖尿病。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠糖尿病,妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

糖筛检查什么时候做?

孕妇糖筛检查一般建议在怀孕24周—28周做。有糖尿病家族史、 肥胖等高危因素的准妈妈,糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不易漏诊。另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早治疗,将可能的母婴危害减少至最低。

妊娠24周左右的准妈妈,将50克葡萄糖粉,溶于200ml温水中,5分钟内服完。从开始服糖水时计时间,1小时抽静脉血测血糖值,若≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应进一步做口服葡萄糖耐量测验。

第二步:做糖耐量试验

在禁食状态下,测量空腹血糖,然后口服糖粉75克,测定服糖1小时、2小时、3小时四个时点血糖,正常值为5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L,若其中有任何两点超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅一点高于正常值,诊断为糖耐量受损。

妊娠期糖尿病有必要监测血糖吗(孕妈妈定期测血糖)(2)

如果糖筛结果逼近超标值该怎么办

1饮食、运动并重

2少量多餐,营养不少,另外,食物重质不重量,例如:不要吃只是高热量却没什么营 养的食物,如炸糕、薯片等。如此一来,才可使上升的血糖降下来并保持平稳。

3新鲜水果取代果汁

其实,任何一种水果孕妈咪都可以吃,但是一定要适量摄取。便秘时,可选一些含膳食纤维较多的蔬菜水果,如 芦笋、芥蓝菜、韭菜等,而米饭也可以加入糙米、胚芽米、燕麦片等。另外,多吃含纤维素较多的食物有利于血糖控制,同时也容易产生饱足感。

4更改烹调方法

炖等方式。蒸、煮、炖的方式进行烹调可以有效地防止营养成分的流失,可以防止摄入过多油脂,减少妊娠肥胖的发生,对妊娠糖尿病也有很好的预防作用。

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