痔疮和肛裂在治疗上有什么区别（痔疮肛裂都差不多分不清楚）

痔疮和肛裂都是常见的肛肠疾病，两者早期症状差不多，往往被人们混淆在一起。但相对来说肛裂比较严重，若没有及时治疗会使得裂口部位反复发炎，感染可发展到肛缘皮下，甚至会形成皮下脓肿和瘘管。其实痔疮和肛裂有很大的区别，不能傻傻地分不清楚。

1、痔疮

痔疮患者早期肛门边缘长有肿块，坐也不是站也不是，行动也不方便，不过5~7天左右疼痛感减轻，肿块也会变得越来越软，以至于肿块消失；痔疮严重时会有剧烈疼痛，不敢活动，脓肿难以自愈；痔疮便血一直放任不管，可能会出现慢性失血或贫血，甚至引起休克。

2、肛裂

肛裂患者肛门会有剧烈疼痛，因为疼痛而不敢排便，久而久之形成便秘，使得大便干结较硬，同时也会使得肛裂越来越严重，影响伤口愈合，甚至可发展成肛瘘；排便时明显感觉到肛门周围疼痛，不过大部分疼痛发生在大便后，有时疼痛会放射到臀部或大腿内侧。当肛裂溃疡部位出现炎症或有大量分泌物时可引起肛门瘙痒和潮湿。

1、保守治疗

在医生指导下口服缓泻剂，能促进粪便松软和润滑；多喝水，多吃含膳食纤维的蔬果和粗粮，养成一天一便的习惯，慢慢解决便秘问题；每次大便前后用温水清洗肛门周围，又或是用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴。

2、肛管扩张

肛裂患者没有出现乳头肥大或前哨痔时可接受肛管扩张治疗，操作起来简单方便，也不需特殊器械。通过此方法能促进肛管创面扩大且开放，利于分泌物引流通畅，同时也能促进浅表创面愈合，去除肛管括约肌痉挛。不过可能会出现一些副作用，如出血、痔脱垂或肛周脓肿，又或是导致短暂性大便失禁，同时复发率也比较高。

3、手术切除

严重的肛裂患者需接受手术切除，切除肛裂和肛裂周围的三角状皮肤，虽然能全部切除病变，引流通畅，不过会留下比较大的创面，伤口愈合速度慢。若患者肛管皮肤出现明显缺损又或是有严重的狭窄，肛裂切除术后需接受皮瓣移植术治疗。

4、激光疗法

慢性肛裂患者可接受激光疗法，切割和止血非常迅速，止痛效果良好，抗感染能力强，疤痕小而且愈合速度快，同时并发症少。

温馨提示

在日常生活中应维持粪便通畅，积极预防便秘，防止用力拍干硬粪便时而撕裂肛管皮肤。若出现干硬的粪便，需用温盐水灌肠或开塞露来润肠排便，不能用力排便。积极治疗肛周湿疹、瘙痒以及皮炎等症状，避免肛周皮肤发生硬化，减弱皮肤弹性，进而使得肛周皮肤撕裂；另外，及早治疗肛管皮肤损伤，避免因为感染而生成溃疡。日常可以多做提肛运动，能改善局部血液循环，提高肛门括约肌功能，防止肛门松弛，不过肛门局部感染或肛周脓肿时不能做此运动。

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