血管血管痉挛（血管痉挛全身可能崩溃）

来源：生命时报

航空总医院神经内科主任 邢岩 □主治医师 孙洁

人在过度运动或缺钙时，肌肉会抽筋，我们的血管在受到某些刺激时也会痉挛，而且后果可能很严重。

正常情况下，血管会随着心脏搏动规律收缩和扩张，但如果出现异常，持续处于收缩状态时，就会发生痉挛。发生在脑血管，就是脑血管痉挛。最常见的诱因包括，情绪波动大、心理障碍、压力大、严重失眠等。单纯的脑血管痉挛是一种功能性疾病，脑血管、脑细胞都没有实质性病变，经过及时治疗和充分休息，往往能得到恢复。但如果合并有高血压、糖尿病、颅内动脉瘤、脑动脉粥样硬化等情况，就容易并发脑出血、脑梗等，引起严重后果。

脑血管出现痉挛一般会发出“提醒信号”，大家要多留意：1.肢体症状。脑血管痉挛后，脑组织供血不良，往往会出现偏侧肢体无力、麻木、言语不清、面瘫等。2.剧烈头痛。脑血管痉挛时，患者会伴有强烈头痛，这是因为持续血管痉挛会导致脑细胞缺血缺氧，进而出现水肿，引起颅内压不断升高，最终导致剧烈而又难以忍受的头痛。3.呕吐、昏迷。颅内压持续升高，不仅会引发头痛，甚至可压迫呕吐中枢，引起呕吐。此时如果再不控制，颅内压进一步升高，患者最终可能发生昏迷。

患者和家属一旦发现以上预警信号，要赶紧就医，明确病因并积极治疗。就诊时，通过头部CT、MRI、MRA及经颅多普勒超声等检查，可查看脑血管痉挛程度、是否合并并发症、评估血管情况。若发现有颅内外大血管明显狭窄闭塞，经医生评估认为药物治疗效果差时，可考虑脑动脉支架植入术、内膜剥离术或血管吻合术。生活中，大家要避免会引发脑血管痉挛的因素，保持平和心态，别给自己太大压力，心情压抑时与亲人朋友倾诉，不要暴饮暴食，戒烟限酒。

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