急性脑卒中的介入治疗（临床试验首次验证）

科技日报讯 （金凤）南京大学医学院附属金陵医院透露，该院神经内科教授刘新峰领衔的一项大型多中心随机对照临床试验——急性椎基底动脉闭塞性卒中血管再通研究（以下简称BEST研究），以血管内介入联合药物治疗的方式，将椎基底动脉闭塞性脑卒中的死亡率降低了15%，预后率提高了约20%这也是目前全球完成的第一项椎基底动脉取栓多中心随机对照研究近日，该成果发表于《柳叶刀》子刊《神经病学》，我来为大家科普一下关于急性脑卒中的介入治疗?以下内容希望对你有帮助!

急性脑卒中的介入治疗

科技日报讯 （金凤）南京大学医学院附属金陵医院透露，该院神经内科教授刘新峰领衔的一项大型多中心随机对照临床试验——急性椎基底动脉闭塞性卒中血管再通研究（以下简称BEST研究），以血管内介入联合药物治疗的方式，将椎基底动脉闭塞性脑卒中的死亡率降低了15%，预后率提高了约20%。这也是目前全球完成的第一项椎基底动脉取栓多中心随机对照研究。近日，该成果发表于《柳叶刀》子刊《神经病学》。

椎基底动脉是指大脑的重要供血动脉，如果闭塞，它所触发的脑卒中，可导致重度致残、甚至昏迷和死亡。近年来，脑血管内介入治疗，为脑卒中急性期治疗提供了一种新方法，但在椎基底动脉闭塞导致的后循环脑卒中的疗效，尚没有临床试验证实。

“这类病症，病人往往处于死亡边缘，如果做脑血管介入治疗，手术风险很大。”刘新峰说，目前，患者更多的是进行药物治疗，但椎基底动脉闭塞rt-PA静脉溶栓药的脑血管再通率仅为30%。

从2015年4月开始，刘新峰联合国内28家医院，启动了BEST研究，这项研究将患急性椎基底动脉闭塞8小时内的病人，随机分为血管内治疗组（以下简称介入组）和药物治疗组，比较两种治疗方法的有效性及安全性。

“介入组的病人，是采用介入治疗和药物治疗相结合的方式。我们根据病人的情况，酌情采用支架取栓、支架植入、球囊扩张、动脉溶栓等方式治疗。”刘新峰说，经过90天的观察，与仅采用药物治疗的病人相比，介入组病人的死亡率下降了15%，临床预后改善率约20%。

“这意味着，脑血管介入治疗联合药物治疗，优于单纯药物治疗，对治疗椎基底动脉所致的脑梗死是有效的。”刘新峰说。