幽门螺杆菌为什么反复复发（幽门螺杆菌总清不净）

流行病学调查结果显示，幽门螺杆菌感染了全球超过一半的人群，日常生活中，可能在很多不经意的瞬间，幽门螺杆菌便悄悄“缠”上了我们。

俗话说，病从口入，菌亦如此，一旦不注意喝了不洁的水或者吃了不洁的食物就很容易感染上幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌感染是一种常见的消化道感染性疾病，如果我们平时不注意防护，又或者患者感染上以后不重视，不及时加以治疗，严重者甚至还会引发胃癌。

陆女士今年30岁，上个月突然出现黑便、头晕等不适的情况，而后及时去医院就诊，配合胃镜检测发现是十二指肠球部溃疡出血并幽门螺杆菌感染。

陆女士表示，此前并没有任何诱因，也没有任何不适的感觉，情况看似良好，所以检测结果出来的时候她自己也感到很惊讶；最终，在医生的建议下，经过一系列治疗，陆女士逐渐转危为安。

陆女士的情况并不算特别罕见，实际上，大多数感染了幽门螺杆菌的人在早期都不会产生任何不适感，也没有其他明显的症状，也就是说很多时候，没有症状并不等于没有问题。

那么，幽门螺杆菌到底是怎么产生的呢？染上幽门螺杆菌到底算不算严重的疾病？要了解这些问题，首先我们需要知道幽门螺杆菌是什么，再逐步揭开其神秘面纱。

一、幽门螺杆菌到底是什么？

幽门螺杆菌，英文简称Hp，外观为S型或弧形，在电镜下可观察到一极有多条鞭毛。它是一种人胃黏膜上的病原微生物，幽门螺杆菌能穿过胃黏膜表面的黏液层，到达黏膜层，这正是其特殊的鞭毛和螺旋结构所提供的动力。

幽门螺杆菌感染容易引发慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病，病情严重时还会产生病变，因此患者一经检测发现自己感染了幽门螺杆菌，就必须要及时就医。

虽然很多人都听说过幽门螺杆菌，但真正了解这种感染性疾病的人却不多。幽门螺杆菌是人类较为常见的慢性细菌感染，据不完全统计，我国约有57%的人口感染幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌感染和多种疾病存在相关性，感染者基本上都存在慢性活动性胃炎，其中，幽门螺杆菌感染者中15-20%会引发消化性溃疡，5-10%会产生消化性不良的问题，1%会发生胃恶性肿瘤的疾病，大部分感染者不存在临床症状及并发症，部分感染者若情况严重则会发展为胃癌。

其实早在20世纪90年代，世界卫生组织就将幽门螺杆菌认定为胃癌的Ⅰ类致癌原，因此，幽门螺杆菌感染从来都不是一个无关紧要的小病，只是我国民众对其的重视程度还比较欠缺。

那么，如此骇人听闻的幽门螺杆菌究竟是如何产生的呢？

研究显示，人是幽门螺杆菌的唯一传染源，而消化道则是传播途径。

幽门螺杆菌一般情况下通过以下途径进行传播：

一是口-口传播，包括共用餐具、水杯等情况；

二是胃-口传播，主要是指从胃里反流到口腔的情况；

三是粪-口传播的形式，因为幽门螺杆菌可随大便排出，因此如果一不小心误食了不干净的水或食物，则很容易会感染幽门螺杆菌。

一旦感染了幽门螺杆菌，必须及时进行治疗，如果没有及时治疗，将会引发我们意想不到的危害。

二、幽门螺杆菌对身体会产生哪些危害？

1）引起胃炎

一旦感染上幽门螺杆菌，会很容易破坏我们身体内胃粘膜的保护机制，同时也会很容易破坏胃粘膜，从而引起胃炎的发生。

2）消化性溃疡

该病菌会对我们胃部的自我保护功能和修复的屏障产生破坏，伴随而来的是我们一旦受到胆汁和胃酸的腐蚀，而因为我们修复的屏障已经遭到了破坏，不能及时进行自我修复，所以会引起消化性溃疡的出现。

3）口臭

幽门螺杆菌寄生在我们胃部的幽门部，因此我们容易产生的很多疾病都是由它引起，且它对于身体的影响还不止于此，同时还会对我们的口腔产生影响，导致一些顽固性的口臭出现。一旦感染了幽门螺杆菌，患者在日常生活中会变得十分自卑，不敢开口说话。

4）增加患上胃癌的几率

这个情况和抽烟喝酒一样，并不是说抽烟酗酒的人就一定会患上癌症，但是抽烟和喝酒的人患上癌症的几率会相对更高一些。幽门螺杆菌亦是如此，感染这个病菌的人患上癌症的几率会比没有的人更高，风险更大一些。

既然幽门螺杆菌感染存在这么多风险，那么怎么检测自己是否有感染幽门螺杆菌呢？

三、幽门螺杆菌感染的检测方法有哪些？

目前来说，幽门螺杆菌感染的检测方法包括非侵入性检査和侵入性检查两种。

（一）非侵入性检查

1、尿素呼气试验(碳13、碳14)

尿素呼气试验在非侵入性Hp检测中是最受推荐的方法。其中，碳13比碳14价格要贵，但不具有放射性，适用于孕妇和小孩。对于近期未使用抗生素或PPI的患者及无胃切除史的患者行碳13、碳14检测，结果准确性较高。

2、粪便抗原检测

粪便样品中的Hp特异性抗原可以通过免疫层析法、酶免疫测定法进行检测。此方法的优点是样本易采集，检测比较快速，但缺点是准确性较低。

3、血清学抗体检测（即抽血化验）

人体被Hp感染后会引发一系列炎症反应，从而产生免疫反应、出现抗体。Hp的感染情况可通过检测血清抗体水平。但缺点是不能区分现症感染与既往感染，具有一定局限性。

（二）侵入性检査

1、内镜检查

内镜检査一方面可以明确原发疾病，另一方面还可以判断是否存在Hp感染，可以作为一种初筛手段，在疑似Hp感染时能及时作进一步的检查，为后续检査及治疗指出明确的方向，直观且具有即时性。

2、组织学检测

通过常规染色鉴定，可提供例如炎症程度、病变程度及病理分期等信息。

3、快速尿素酶试验(RUT)

该方法临床应用广、费用低、操作简单，但其检测结果容易受细菌数量、取材部位、观察时间等多种因素的影响，诊断灵敏性较差。

4、细菌培养

该方法指的是分离培养胃黏膜组织中的细菌，然而其耗时较长，要求操作技术较高，所以不适合用于常规诊断。

如若检测发现自己感染了幽门螺杆菌，又该如何进行治疗呢？目前来说，幽门螺杆菌的治疗已经有了较为成熟的治疗药物组合方法了，因此一旦检测发现幽门螺杆菌感染，必须要及时就医，对症下药，及时治疗。

四、幽门螺杆菌治疗的3个妙招

随着研究的发展，以及细菌耐药性增加、Hp反复感染等情况的出现，Hp治疗方案已从二联发展到标准三联,再发展为四联疗法。

首先，采用标准四联疗法。

该方案可以概括为PPI 铋剂＋两种抗生素。PPI类药物又称作质子泵抑制剂，是治疗消化性溃疡最先进的一类药物，常见的有雷贝拉唑、奥美拉唑和泮托拉唑。

铋剂可以增加 30 %至40 %的根除率，铋剂是一种黏膜保护剂，铋剂能沉积于Hp菌体的细胞壁上，使细胞质内发生空泡样变，从而直接杀死Hp，与抗生素联用起到协同效果。

当然，在进行幽门螺杆菌治疗前，患者需根据自身既往服用药物情况、生理特点、疾病和药物不良反应等，选择最适合自己的治疗方案。

同时，在治疗过程中，切忌三天打鱼两天晒网，要谨遵医嘱，服药一定要注意定时定量，需要等到痊愈之后才可以停药。

并且，在治疗的过程中，饮食要尤为注意。烟酒、咖啡等具有刺激性的食物，会降低药物的效果，从而影响治疗的效率，因此在治疗期间不建议食用具有刺激性的食物，尤其是腌制类食物，腌制类食物含有的亚硝酸一旦和幽门螺杆菌相结合，会增加患者癌变的风险。

其次，注意口腔的清洁和卫生。日常可使用口腔抑菌的相关牙膏刷牙，同时，患者的个人用品和餐具等要及时进行消毒。

最后，饮食方面，要均衡饮食。多吃菌菇类，适当补充维生素C，且避免食用生物；少吃腌渍、油炸、高盐辛辣等食物。

五、日常生活中，如何预防幽门螺杆菌感染？

当然，比起感染之后再进行治疗，预防才是从源头上避免幽门螺杆菌感染的根本。因为幽门螺杆菌具有很强的感染性和复发率，因此在日常生活中要特别注意防范。

第一，无论是居家饮食还是外出聚餐，都应当采用分餐制，或者使用公筷，以防家人和朋友之间产生交叉感染。

第二，由于大多数细菌都是通过我们的口腔进入体内的，因此在日常生活中我们要做好口腔的清洁。另外，潮湿的地方极其容易引起细菌的繁殖，因此清洁口腔的牙刷等私人用品要注意放在干燥且通风的地方。

第三，呕吐物和粪便要及时进行处理和清洁，手和相关器具要及时清洁和消毒。

第四，患者在治疗过程中还须注意加强锻炼，增强体质，进一步提高自身免疫能力；

最后，如果你的伴侣感染了幽门螺杆菌的话，需要让他及时进行治疗，如若不然，你们俩在接吻的时候，你有很大可能性会被感染上幽门螺杆菌。

结语：幽门螺杆菌虽然是一种很常见的疾病，但是人们也不必闻而生畏，要相信科学的力量。一旦感染了幽门螺杆菌一定要及时进行治疗，就如同文中开头提到的陆女士一样，要尽早发现并治疗，不要觉得无关紧要。相信幽门螺杆菌感染患者通过以上临床方法的治疗，谨遵医嘱，一定都能够早日康复；而没有感染幽门螺杆菌的朋友在日常生活中也要注意防范，养成良好的生活习惯和饮食习惯，从源头上遏制幽门螺杆菌的感染。

参考文献：

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