科普一下肝（我的肝到底在哪里）

我在普外科工作很长时间了，经常有病人跑过来问我，大夫，你说我的肝有问题，是肝炎吗?还有的病人问我，大夫我看到肝炎分为甲乙丙丁戊，看看我的肝属于哪一种？还有的学习了一些医学知识后更困惑，说西医上讲肝在右边，中医上讲肝在左边，到底哪个讲得对？在这里我就给大家简单介绍下中医肝与西医肝的区别，我来为大家科普一下关于科普一下肝?以下内容希望对你有帮助!

科普一下肝

我在普外科工作很长时间了，经常有病人跑过来问我，大夫，你说我的肝有问题，是肝炎吗?还有的病人问我，大夫我看到肝炎分为甲乙丙丁戊，看看我的肝属于哪一种？还有的学习了一些医学知识后更困惑，说西医上讲肝在右边，中医上讲肝在左边，到底哪个讲得对？在这里我就给大家简单介绍下中医肝与西医肝的区别。

现代解剖学已经确定人的肝脏是体内最大腺体，呈不规则的楔形，右端圆钝，左端扁薄，大部分位于右季肋部及上腹部，小部分位于左季肋区，上部与右肺和心脏相邻；下面与胃、十二指肠，结肠相邻；后面与右肾、肾上腺和食管相邻。因此肝脏的解剖位置主要是在右边的。另外西医学认为肝脏的主要功能有维持机体激素、维生素等的代谢，分泌和排泄胆汁，解毒等，常见的肝脏疾病有肝损伤，感染性疾病，良恶性肿瘤等。

可在中医学却有“肝左肺右”之说。这最早见于《黄帝内经》，在《素问·刺禁论》中有记载“肝生于左，肺藏于右”。为什么古人会有这种描述，其实，这离不开阴阳学说，在《素问·阴阳应象大论》中，“左右为阴阳之道路”。在中国古代文化中，圣人往往面南而立，阳从左升，阴从右降。肝属木，应春，位居东方，为阳生之始，主生主升；肺属金，应秋，位居西方，为阴藏之初，主杀主降。左为阳升，右为阴降。

肝虽然位置居右，但是肝气自左而升；肺位置处在胸膈上，但是肺气自右而降。肝为阳主升发，肺为阴主肃降。所以从肝和肺的生理功能特点来说是“左肝右肺”。可见“左肝右肺”不是指解剖部位而言，而是指其功能特点而言。根据左升右降理论，肝的行气部位在左，所以在治疗上肝生于左，谓肝气主升，其治在左。中医学认为肝的主要功能有肝主疏泄，主要表现在能够调畅气机，调节精神情志，促进消化吸收等；肝主藏血生血等。

因此，如果你遇到身边的中医大夫说你肝火旺并不是说你有肝炎，这更多的是在说肝失疏泄，则易于引起人的精神情志活动异常。比如肝火旺主要是说肝疏泄太过，容易表现为烦躁易怒、头胀头痛、面红目赤等。同样的如果你有腹部不适，肝区疼痛，乏力、食欲减退等表现，在寻求中医治疗的同时也要注意检查是否有肝脏的器质性病变。

我是北京中医药大学东直门医院普外科汪医生，关注我，了解更多的医学知识。