男科就诊一般查啥（男科门诊就诊前注意事项）

作者：商学军 南京军区总医院 男科 主任医师

一、男性不育

因婚后不育到男科门诊就诊的患者常常需要做精液检查，而精液检查主要依靠患者通过手淫法取精然后送检，精液检查结果往往反映患者近段时间以来的精子情况，因此为确保精液检查结果客观反映患者近期身体状况，提醒患者需要做到以下几点：

1、就诊前一般禁欲3~5天；

2、不要疲劳，不要熬夜；

3、不要酗酒；

4、近期因感冒发烧等服用可能对精子产生影响的药物的患者暂不做精液检查，一般停药后2~4周再行检查。

二、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎属于男科常见病，发病率在50%左右，临床最常见为Ⅲ型前列腺炎（慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征），其诊断主要靠肛门按摩取前列腺液进行显微镜下检查，镜下发现白细胞数量异常往往提示炎症的存在，但白细胞数量并不与患者症状体征的严重程度成正比。做前列腺液检查前须做好以下几点：

1、检查前一般须禁欲3~5天；

2、近期有使用抗生素者须停药1~2周后再做检查。

三、性功能障碍

1、因勃起功能障碍就诊的患者一般须禁欲3~5天，部分由于睾酮等内分泌因素引起的常须做内分泌激素检查，一般为第二天上午8：00~10：00检查，检查前须空腹10小时，并静坐10~30分钟后再抽血；

2、因早泄就诊的患者其中有少部分可能由慢性前列腺炎引起，须做前列腺液检查，故最好禁欲3~5天后来就诊。

四、迟发性性腺功能减退症

患者往往存在内分泌激素异常，须做内分泌激素检查，一般为第二天上午8：00~10：00检查，检查前须空腹10小时，并静坐10~30分钟后再抽血。

五、男性生殖道感染

男性生殖道感染是男科常见疾病，主要包括包皮阴茎头炎，尿道炎，睾丸炎，附睾炎，前列腺炎，精囊炎等。因男性生殖道感染而初诊或复诊的患者须注意以下几点：

1、支原体、衣原体感染者应用抗生素治疗后复诊者，一般须停药2周后复查；

2、怀疑有包皮阴茎头炎就诊者，就诊前不要将包皮阴茎头上的垢洗掉，须待医生检查后再洗去，必要时可能需要留取标本进一步化验。

六、其他

1、如因血尿、血精等而就诊的患者，就诊前如有条件可用手机或相机等将情况拍摄下来，以提供给医生参考；

2、无论初诊或复诊患者，就诊前须将既往就诊的病历资料备齐，包括病历、检验单、检查单、处方等，以供医生参考；

3、如有精神疾患、智力缺陷、语言表达能力缺陷、聋哑等患者就诊的须由其亲属或监护人陪同就诊；

如有基础疾患（如糖尿病、高血压、心脏病、甲亢等）且目前仍在服用药物的患者，或存在服用某药物过敏的患者须向医生详实说明情况

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专家介绍：

商学军，医学博士，男科学博士后，主任医师/教授，硕士生导师。中华医学会男科学分会副主任委员，《中华男科学杂志》主编。同时担任中国性学会性医学专业委员会副主任委员，中国医师协会中西医结合分会男科专家委员会副主任委员，中国中西医结合学会男科专业委员会常委，江苏省医学会男科学分会副主任委员，南京医学会男科学分会副主任委员。1992年6月毕业于南京大学医学院高级医疗技术专业，1998年9月-2001年6月在华中科技大学同济医学院生殖医学中心获妇产科学硕士学位，2001年9月-2004年6月在华中科技大学同济医学院泌尿外科获外科学博士学位，2004年9月至2006年9月在南京军区南京总医院博士后科研工作站从事博士后科研工作。

中华医学会《中国前列腺炎诊断治疗指南》编委，中国中西医结合学会《慢性前列腺炎诊断治疗指南》编写组副组长，中华医学会泌尿外科学分会慢性前列腺炎研究协作组织成员。

以第一作者（通讯作者）发表论文60余篇，其中，SCI 收录论文8篇。 主编专著2本，主编科普书籍2本；作为副主编参编专著6本，分别为《人类精子学》、《男科手术学》、《生殖疾病学》、《男科诊断学》、《检验与临床诊断—男科疾病分册》、《现代男科实验室诊断》。

获军队科技进步二等奖2项，国家计生委科技进步三等奖3项，军队科技进步三等奖4项，江苏省科技进步三等奖1项。1997年获“南京军区优秀中青年科技人才”称号，2003年获军队三等功。