腰膝酸软和湿气大怎么办（湿气太重导致的腰困重）

讲这个是有患者说最近“湿气好大”，觉得身上都不舒服，迈不动腿，本已不疼的腰腿、关节又隐隐不舒服，我今天分享个方。

今天要讲的就是因“湿邪”导致的腰痛，这类患者典型的症状就是标题里的这几种：觉得四肢无力，身体困乏，问起症状能说是腰痛、腿痛、关节痛，但要问痛感，又不是太明显，以困、重、沉、疼为主。

还有比较明显的就是大便不成形，觉得一身都不舒服，具体哪里不舒服，也不能细致地讲出。这就是【湿邪（分内湿、外湿）】作祟，若是再细致分型，又能分为【寒湿】与【湿热】两种，今天咱们就主讲【寒湿类】腰痛、关节痛等症。

在《内经》中，将“湿”导致的疾病划为【侵犯肌表】【湿犯下焦】【上蒙清阳】【湿久累及内脏】几层，我都一一写在下面，大家可以对照，看自己在湿邪的哪个层级：

①侵犯肌表：开始出现皮肤瘙痒、湿疹、脚气等，特点是反复无常。

②湿犯下焦：开始出现便溏、小便频繁，女性出现下阴瘙痒、下肢浮肿等。

③上蒙清阳：开始出现肌肉酸痛、疲乏无力、关节痛（注意，今天讲的重点要来了），这个症状若不及时处理，感受外邪，内外夹袭、加重就成了：肩周炎、颈椎病、腰痛；这就是湿邪作祟导致。

为什么这类患者一到阴雨天、变天的时候就加重，【内湿】 【外湿】同时袭击，健康的人也不太能顶得住啊。

第④层累及脏腑就指久湿不除，开始出现在脏腑为祸，再往前就是器质性的损伤、病变了，就不多提。咱们今天主要讲：因寒湿造成的腰痛、关节痛等。

这类患者大多数是【寒湿在内】，所以对应方法不难想出，应是【散寒除湿】 【温经通络】，这也是我常用的调治方法，全方由以下药材组成：

茯苓、白芍、白术、人参、炙甘草、干姜、炮附子、桂枝

提醒：请在医生辨证指导下用药

按照我常用的“三步走”，整方分为三步去看就很清晰明了，咱们一步步来。

【茯苓】正是“利湿神器”，我用它多次，在对风湿关节痛中尤为常见，因为类风湿患者的症状多为【风寒湿】三邪而成，风湿类风湿那么顽固都治了，现在一个寒湿的腰痛，不在话下。

【白芍】低调的白芍除了止六痛，补血功能外，还有利尿之用，也就是利水，这一点在《神农本草经》中记得清楚“白芍善利水消肿”。

能补能收，能缓能柔，今天这味中药太低调！还能止痛养血调经敛阴

茯苓在前，白芍在后，两味药加倍作用渗湿利水，助力祛湿，为下面的第二步做准备。

先不讲药的功效，我先把药性逐一列出来，大家就明白了：

①白术，归脾、胃经；②人参，归脾、肺、心经；③炙甘草，归心，肺，脾，胃经；

三个药材最明显的同性就是同归脾经，对脾经有补益。祛湿再补脾，这样也方便脾脏调动一身水液疏布，同时也对脾之健运有益。

做为“后天之本”和“气血生化之源”之源的脾一旦完美运行起来，身上的气血瘀滞的地方、关节疼痛的地方自然也就开了，不再痛了。这点的原因应该能想通吧？不通则_____？答案你们可以写在评论区。

【白术】又称“健脾第一要药”，承接第一步燥湿利水，开启补脾健胃、消炎镇痛之用，在《神农本草经》中有记：“主风寒湿痹”；就是今天咱们讲的主要病症，因寒湿导致的腰痛、关节痛，我之前也讲过，这类痛我们都可以用一个【痹】字代之。

对了，根据中医理论和古代医家经验，用白术治疗骨刺，也就是咱们说的骨质增生也颇有益处，因为骨刺病因就是水湿重，白术健脾，以土治水，有机会咱们专门讲。

【人参】都知道，人参大补，但是补的是什么呢？补的是“气”。在咱们也用它的大补，补腰痛、关节痛、肌肉痛之人的气虚导致的疼痛；在此我也提醒：人参虽补，但本文提到所有药方，务必在医生指导下用药；

【炙甘草】相信也不陌生了，除了担任“药中国老”外，还有缓解止痛之用，咱们好好用它。

如果说第一步是帮忙扫清障碍、打开路卡的话，那这第二步的三味药材，就是帮忙“搬运”疼痛、排除内邪的运输车，帮助机体清理干净，为第三步做储备。

来，咱们继续看三味药的药性，就知道这阳气是怎么“升”来的了。

【干姜】味辛温，温中止血，有逐风、利湿痹之用。咱们上面说的各类疼痛用【痹】字代之，这里承起温中补脾，同时开始除湿、逐风、利痹，在病患身上就是补中的同时，开始止痛，抓病源了。

【附子】味辛，甘，大热；有毒。我这么称呼它，具体功效下面文章写的完全，大家可以查看，在此记住它“大热”就行了。

一味药祛风、寒、湿痹、各类关节炎症，堪称诸药中的“小太阳”

【桂枝】味辛，甘，性温，有发汗解表、散寒止痛之用，其它也不多说，记住散寒止痛，具体也可以看下面这个链接：

一散风寒二通寒凝三解寒痛！这味中药，平常寒邪见它都得退三分

发现了吗？三味药特性都是辛，温之药，咱们今天讲的寒湿腰痛不是怕冷怕风怕变天吗？在前面的第一步第二步完成之后，三味辛温之药共同上场，升阳止痛的同时，开始强壮自身，因为中医讲“正气存内”才邪不可干！

这样下来，什么程度的寒湿腰痛、肩痛、背痛自然都迎刃而解了。当然要问只是初级的寒湿，想用这个方子来除湿气可以吗？

根据病情分型，自己身体的具体不适情况加减，事半功倍也。夏季湿多，可以收好，以备不时。

我是@中医王振亮教授中医王振亮，从事中医临床、教学近四十年，若有相关健康方面的问题可以评论或留言，看到后将会逐一回复。