(女性不孕的病因有哪些)
世界卫生组织将育龄夫妇有正常、规律性生活至少1年,未采取任何避孕措施而未怀孕定义为不孕症。不孕不育的发病率呈逐年上升趋势,当前不孕症已成为一项世界性医学和社会问题,是21世纪危害人类生殖健康的重要疾病之一。造成女性不孕不育的病因很多且复杂,主要包括以下几大类:
不孕原因有:
1.年龄因素
年龄是独立影响女性生育力的重要因素,随着年龄的增长,可能是由于卵子的质量数目减少和质量下降,卵子的受精能力和胚胎的种植能力下降,染色体异常的几率增加,使得成功受孕的几率逐年下降。
2.排卵功能异常
月经周期不规则或闭经是排卵功能异常的常见表现,15-21%的女性不孕患者为排卵障碍。正常排卵依赖于下丘脑-垂体-性腺轴有关激素间的动态平衡,因此排卵功能异常是以上系统功能异常的表现。
3.输卵管因素
输卵管平滑肌的蠕动、上皮细胞纤毛的摆动及输卵管的通畅是自然受孕的必备条件,输卵管感染性和非感染性病因均可导致不孕,输卵管性不孕占不孕症的20.0-32.8%。
4.子宫因素
子宫性不孕主要包括以下情况,先天性子宫缺如,先天性子宫畸形,子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜炎,子宫内膜息肉,子宫内膜不典型增生等妨碍精子上行和受精卵着床、种植。
5.子宫内膜异位症与不孕
30-58%的不孕症患者合并有子宫内膜异位症,子宫内膜异位症与不孕关系密切,子宫内膜异位症引起盆腔粘连、输卵管阻塞或妨碍输卵管运送卵子、干扰卵巢内分泌功能和排卵、影响精卵结合及胚胎着床等。
6.不明原因性不孕
不明原因性不孕在不孕夫妇中发生率为10-20%,诊断不明原因性不孕至少满足:男方精液分析正常,女方有排卵,子宫腔正常,腹腔镜下双侧双侧输卵管通畅。
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