生孩子可以选择顺产还是剖腹产吗（顺产好还是剖腹产好）

随着年龄的增长，很多女性都会面对生孩子这一步。

说到生孩子，第一次当妈妈的都会纠结，到底是顺产好还是剖腹产好？

首先，我们得先搞清楚顺产、剖腹产分别是什么？

顺产是指经产道自然分娩出胎儿的方式，是对母亲及胎儿损伤最小、最理想的分娩方式。

剖腹产则是经腹娩出胎儿的方式，当顺产对母亲或者胎儿有危险时才考虑选择，它是一种补救分娩方式。

那么究竟是顺产好还是剖腹产好？哪些情况下，医生会建议剖腹产？今天就来和大家一起聊一聊关于生孩子这点事儿。

顺产好还是剖腹产好？

顺产是一个自然的生理过程，不仅对宝宝好还对产妇好。

经历顺产的产妇产后恢复快，短时间就能下床活动、进食进水，且饮食不受限制，产后可以第一时间实现早接触、早吸吮，所以下奶早、下奶快、并发症少、住院时间短。

经历顺产的宝宝其胎头受产道挤压塑形，同时宫缩压力可以帮助宝宝将肺及口鼻黏液排出，利于宝宝呼吸系统建立，呼吸道感染发生率大幅降低。

而剖腹产在某些情况下也独具优势，可有效缩短产程，尤其是在胎儿发生宫内缺氧、胎儿巨大或产妇骨盆狭窄时。若产妇腹腔内有其他疾病，在施行剖腹产的同时可一并解除。

所以简单的回答顺产好还是剖腹产好是不准确的。

两者各有优缺点，有生理条件还是顺产更有优势。对于某些异常情况的产妇，剖腹产可能是拯救母婴生命的关键。

哪些情况下，医生会建议剖腹产？

剖腹产需有一定的医学指征，即有可能危及母婴生命安全的情况导致顺产无法顺利进行，比如相对头盆不称、巨大儿、胎位不正、胎儿宫内窘迫（缺氧）、先兆子痫、产前出血（胎盘早剥、前置胎盘）、先兆子宫破裂（瘢痕子宫）等。

值得注意的是，不要人为选择非医学指征的剖腹产（比如因为怕疼、想选个良辰吉日等选择剖腹产），非医学指征的剖腹产手术弊大于利。

剖腹产，有哪些风险？

虽然剖腹产后大多数母亲和胎儿的情况良好，但也存在风险。

对产妇的影响

1）术中可能导致膀胱、血管、肠道和其他邻近器官的损伤；

2）术后可能出现切口感染、裂开、脂肪液化、皮下血肿、产后出血等导致延期愈合；

3）由于需要接受手术麻醉、输液、插尿管，术后产妇回到病房后活动受限，通常需要一天的时间才能下地活动，加上手术本身带来的血液高凝状态，致使术后血栓形成的风险增加；

4）因为子宫切口的存在，再次妊娠时再次行剖腹产的可能性增加；

此外，剖腹产术后远期发生子宫内膜异位症、子宫切口憩室等疾病的风险增加。

5）产后恢复较慢，住院时间长，费用高。

对于宝宝的影响

剖腹产分娩的新生儿由于没有经过产道挤压和刺激，对外界环境适应性不强，新生儿容易出现呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿败血症等疾病的风险增加。

对再次妊娠的影响

如果本次采取了剖腹产，下次怀孕时子宫已经是一个有瘢痕的子宫，再次妊娠会面临一些风险，例如：随着子宫的增大，子宫破裂的风险增加；还有，如果下次怀孕时胚胎种植在瘢痕部位，会发生子宫瘢痕妊娠、胎盘植入等风险，前置胎盘、胎盘粘连等风险也会增加。

孕妇做哪些事情有助于顺产？

合理的运动（如散步、慢跑、游泳等）

准妈妈们想要顺产，合理的运动肯定是不可缺少的。

合理的运动不仅可以调整准妈妈的情绪，增加准妈妈血液中的含氧量，加速羊水更替，缩短产程，降低难产率，更能促进胎儿神经、呼吸、循环系统的发展。

健康均衡的饮食

需根据医生的营养指导摄入健康均衡的饮食，及时补充足够的蛋白质及维生素。临产前需摄入一定的高热量食物，如面类、米类、巧克力等，为顺产准备充足的能量。

良好的心态

临产时精神过度紧张会降低子宫的收缩力，导致产程延长，甚至导致难产，因此准妈妈需保持身心愉悦及情绪稳定。

准妈妈可以通过户外活动、做孕妇体操、听音乐等方式缓解紧张情绪。

产前需要了解、接纳分娩痛，了解影响分娩痛的因素，学习减痛技巧和方法。当然，家人们的理解和支持，营造温馨和睦的家庭氛围也必不可少。

本文专家：游挺，成都市妇女儿童中心医院儿科硕士

本文审稿：李丛哲，唐山中心医院儿内科，副主任医师