小娃儿反复呕吐(小伢又吐又拉又发热)

小娃儿反复呕吐(小伢又吐又拉又发热)(1)

小编家隔壁的雀斑小姐姐

又发愁了

说是自家宝贝班上的小朋友

接二连三的拉肚子

一拉长则上十天

家长群炸开了锅

想快点抓住那捣蛋的“家伙”

秋风瑟瑟

闻秋风起舞的不仅有落叶

还有各种病毒

其中就有引起腹泻的

轮状病毒

这个病毒可不得了

专找小孩子下手

就让我们来一探究竟

轮状病毒性肠炎是啥?

感染后会有哪些症状呢?

具体预防措施及治疗方法有哪些?

还有哪些秋季高发疾病?

需要如何预防呢?

轮状病毒性肠炎是啥子?

小娃儿反复呕吐(小伢又吐又拉又发热)(2)

轮状病毒,江湖人称“金轮法王”,是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,常常在秋冬季多发,也称为“秋季腹泻”。为什么家长们对这种腹泻谈虎色变呢?主要是因为轮状病毒性肠炎多发于6个月-2岁儿童,有数据统计,因轮状病性毒肠炎死亡的孩子占全球5岁以下死亡儿童的5%。

感染后会有哪些症状呢?

1.呕吐

小娃儿反复呕吐(小伢又吐又拉又发热)(3)

轮状病毒性肠炎虽然又名“秋季腹泻”,但首发的症状往往是从呕吐开始,孩子频繁呕吐,吃什么吐什么,有时不吃也吐,开始时吐清水样的东西,之后吐出黄色的苦水。

注意

轮状病毒引起的呕吐症状一般不会太剧烈,家长要注意观察看看是喷射出来的还是呕出来的,如果有喷射状的呕吐,需要警惕病毒性脑炎的可能。如果呕吐物中有黄绿色的东西时,要带去医院检查有无肠梗阻的可能。

2.发热

小娃儿反复呕吐(小伢又吐又拉又发热)(4)

数据统计,大概有30-50%的宝宝在发病初期出现发热等呼吸道症状,体温大多数在37.9-39.5℃。

注意

呕吐加发热,很多家长心里着急,带着孩子去医院查血常规,这时候检验结果中白细胞和中性粒细胞通常会反应性升高,因此易被诊断为“急性胃炎”进行输液甚至使用抗生素治疗。但典型的轮状病毒肠炎只需要对症治疗,一般不需要使用头孢或者青霉素等抗生素,盲目使用抗生素反而可能会导致肠道菌群紊乱,甚至加重腹泻。

3.腹泻

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轮状病毒性肠炎引起的腹泻通常来势凶猛,一天可以拉10-20次,稀水样的大便,像鸡蛋花一样的,没有血样便,持续一周左右时间。年幼的宝宝如果短时间丢失太多水分,很容易引起脱水,甚至危及生命。

注意

轮状病毒肠炎一般不会出现肠道出血,所以如果宝宝大便出现血样便,建议要带宝宝去医院检查排除细菌性痢疾和肠套叠的可能。

4.抽搐

2-3%的轮状病毒性肠炎宝宝有可能出现神经系统的并发症比如病毒性脑炎,抽搐(惊厥)是比较常见的表现。

具体预防措施

1. 轮状病毒疫苗接种

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美国2000-2018年的实验室监测报告显示,轮状病毒检出率在疫苗接种后12年里每年均较接种前下降58-90%,疫苗接种可有效地预防感染。

2.注意卫生

轮状病毒性肠炎的传播途径是粪口传播,传染性比较强,爸爸妈妈平时要多注意宝宝的饮食卫生,每天都要勤洗手,碗筷奶瓶等餐具及时消毒。

即使做到了预防

宝宝还是得了轮状病毒性肠炎

该怎么办呢?

治疗方法

针对轮状病毒其实并没有特效药,所以我们的治疗原则是并不是清除病毒,而是治疗宝宝的脱水症状,等待肠道清除病毒并自我修复。打个比方就像地震来了我们无法阻挡,但可以选择正确的方法避免自己受伤害。具体的治疗方法如下:

1.补液

轮状病毒性肠炎腹泻比较频繁,短时间内会丢失比较多的水分,补液是预防和治疗脱水的有效措施。补液可分为口服补液静脉补液两种。

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口服补液: 如果宝宝精神还好,只是小便比平时少一点这类轻度脱水症状,可以通过喝口服补液盐治疗,按照说明书调配好(根据不同的包装,有的是冲250ml水,有的冲500ml),具体每天喂的量有个简单的算法,就是根据腹泻的次数来,每腹泻一次就喝50-100ml,比如一天拉5次,每次都比较多,就建议喝500ml的补液盐。

静脉补液:如果存在明显的脱水症(比如哭的时候没有眼泪或者小便明显减少,眼眶凹陷等),建议带宝宝尽快就医,并在医生的指导下使用静脉补液。

2.锌制剂

研究表明锌制剂可以显著降低发展中国家的孩子腹泻程度和腹泻时间,降低腹泻复发机会。

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世界卫生组织推荐6个月以下的宝宝每天服用锌元素10mg,6个月以上的宝宝每天服用20mg的锌元素,家长选择葡萄糖酸锌,硫酸锌等都可以。举例来说,20mg的锌元素相当于140mg的葡萄糖酸锌,目前市面上的葡萄糖酸锌一支有35mg,所以6个月以上的宝宝服用剂量是早2支,晚2支,一天喝4支,10-14天为一个疗程。

习得以上知识

相信大多数的腹泻宝宝

都可以家长的护理下治愈

其他秋季高发病

秋天同样也是呼吸道过敏性疾病高发的季节,比如咳嗽、哮喘等。

宝宝这类疾病主要跟过敏相关,这类情况预防重于治疗,除了室内保暖外,综合治疗管理的基础便是回避过敏原,避免接触过敏原。花粉、尘螨、真菌(霉菌)、宠物皮屑是造成过敏的四大主要过敏原。

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1 在空气中花粉浓度较高的季节(春、秋天)尽量减少外出,出门时需佩戴防护性好,与面部接触部位贴合紧密的口罩。同时避免宝宝受到油烟或二手烟的刺激。

2 尘螨可生活在靠垫、被子、枕头、毛绒玩具等的填充物中,因此要经常把这些物品拿到阳光下晾晒。可清洗的织物,要用70摄氏度以上的热水,每周清洗一次,可以杀死尘螨。

3 室内霉菌和真菌在卫生间、厨房等有积水的地方容易滋生,家养植物的花盆、长期不清洗的加湿器里也容易滋生。及时清除室内的积水、清洁加湿器,卧室里不养绿植,可一定程度上减少霉菌与真菌的滋生。

4 防宠物皮屑最有效的措施是说服家人不要在室内饲养动物,猫和狗的皮屑因为体积小,能在空气中长时间保持悬浮,即使宠物被移出户外,过敏原会持续数周或数月。

许多家长还会问,我们家孩子经常咳嗽,以前也喘过,那么是不是也有哮喘的可能?事实上,哮喘这类疾病的诊断及治疗非常专业,个性化,所以建议有此疑虑的家长找儿童呼吸科专家就诊评估。

那么,什么情况需要提高警惕尽快就医呢?建议出现以下情况时,尽早找医生面诊评估。

1. 年龄不足4个月。

2. 存在呼吸困难、呼吸音伴杂音,或者呼吸非常迅速(比如图片里上面的一个宝宝就是正常状态,下面两个宝宝呼吸的时候可以见到肋骨间隙就叫三凹征,属于呼吸困难的表现)。

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3. 咳嗽发生于孩子被食物或其他物体呛到后,即便孩子被呛到的事发生在数日或数周以前。

4. 咳出血液,或者黄色或绿色的黏液。

5. 长时间拒绝饮用任何东西。

6. 存在发热且行为反常。

7. 咳嗽剧烈以致引发呕吐。

8. 咳嗽持续超过2周且没有任何改善。

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