产前超声基础知识（产前超声的那些事儿）

医生，我老婆刚做的产科超声，报告单上写因孕周大，部分切面显示不清，宝宝颜面部看不清楚，这是怎么回事啊？

医生，刚才检查的时候您跟我说胎儿是臀位，宝宝的屁股在下面，我没搞懂啥意思，能不能解释一下呢？

在超声科诊室里，经常会听到这样的提问，许多人拿到报告单一头雾水，各种专业名词往往让人眼花缭乱。为了宝宝的健康，孕妈都要做超声检查。但还有许多人并不知道什么是产前超声，为什么要做产前超声？产前超声可以查出哪些问题？接下来就请医学影像科专家给您科普一下。

什么是产前超声？

产前超声检查是应用超声的声学物理特性，对孕妇和胎儿进行影像学检查，为妇产科临床医师提供诊断参考的一种检查技术。超声诊断并不能代表病理诊断及临床诊断，因为临床诊断是结合病史、体征、遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传和分子遗传等资料的综合结果。

超声可确定胎先露、胎方位、胎产式等

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胎先露指最先进入骨盆的胎儿部分。纵产式有头先露、臀先露；横产式为肩先露等。

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胎方位指胎先露部位的指示点与母体骨盆的关系，如左/右枕前位、左/右枕后位、左/右枕横位，左/右骶前位，左/右骶后位等。

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胎产式指胎体纵轴与母体子宫纵轴的关系，包括纵产式、横产式、斜产式。最常见的胎产式为纵产式，最常见的胎先露为头先露，除此之外的胎产式和胎先露均属不正常，分娩时或会增加围生儿的发病率。妊娠28周以前胎位容易改变，32周后胎位较稳定。如果医生告诉你宝宝是坐在肚子里的话，那么宝宝就是臀位的哟。

产前超声检查分类

医学影像科专家提醒，各孕期、各级别的产科超声检查的内容和侧重点不一样，要根据孕周和检查适应证在妇产科医师的指导下选择相应的产科超声检查。产前超声检查主要分为以下两类。

01 早孕期超声检查

包括：（1）早孕期普通超声检查。（2）11-13 6周NT超声检查。

02 中晚孕期超声检查

I级产科超声检查

进行胎儿主要生长参数检查，不进行胎儿解剖结构的检查，不进行胎儿畸形的筛查。

Ⅱ级产科超声检查

除完成Ⅰ级产科超声检查的内容外，应筛查国家卫健委规定的6大类严重结构畸形的筛查：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性骨发育不良。

Ⅲ级产科超声检查

对胎儿解剖结构进行系统筛查，提高胎儿畸形检出率。但是期望所有胎儿畸形都能通过系统产前超声检查检出是不现实也是不可能的。因此当一次超声检查难以完成所有要求检查的内容，会告知孕妇并在检查报告上提示，建议复查或转诊。

Ⅳ级产科超声检查

针对胎儿、孕妇特殊问题进行特定目的的检查，如胎儿超声心动图检查、胎儿神经系统检查。一般Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级超声检查发现或疑诊胎儿异常、有胎儿异常的高危因素、母体血生化检查异常等均可进行针对性产前超声检查。

最后划重点啦！！！孕期每项检查的结果，都提示着宝宝的健康状况，因此孕妈妈们不能忽略必要的产检项目，更要选择正规专业的医疗机构，选择三甲妇产专科医院更安全。医学影像科专家提醒，每一次超声检查都是对孩子的健康负责。好运“超”出来，祝愿每位孕妈都孕出健康好宝宝，孕出美丽好心情。