治疗跖疣冷冻好还是激光好（真的能祛除跖疣吗）

激光手术的确能祛除跖疣，但是相对应的复发率也较高，且容易出现永久性伤疤、术后疼痛等问题，但相对于局部药物治疗来说，激光治疗跖疣也就成为国内医院首要推荐的项目。

CO₂激光是根据跖疣形成的厚度选择50-100kv的X射线，用适当厚度的铅皮、铅橡皮或者低熔点铅板屏蔽周围的正常组织，再根据感染边界清晰程度，照射范围扩大在3~5mm左右即可。

在激光烧灼法治疗乳头瘤病毒引起的皮肤疣中，如扁平疣、寻常疣、跖疣、尖锐湿光,以治疗跖疣的难度最大。一是因为跖先的基底最深，烧灼过程中易引起出血，且会延长恢复时间,增加感染机会，烧灼太浅疣体祛除不彻底会复发；

另一方面,较之其它皮肤疣类,跖疣的疣组织周围是增厚的胼胝样的角化过度皮肤，因硬度高，不利于激光操作，而且虽然疣组织境界清楚，但也只有在削去角质后才能分辨角质环与疣组织的境界，故而激光切割的范围也需要有足够的临床经验才能准确。

激光使用的方法分为：单次量、分次方法和总剂量，常用的有：①每次3~5Gy,每周2~3次，总量15~18Gy; ②每次8Gy,每周1次，总量16~24Gy; ③每次10Gy，每周1次，总量10~20Gy。

在激光烧灼法治疗乳头瘤病毒引起的皮肤疣中，如扁平疣、寻常疣、跖疣、尖锐湿光,以治疗跖疣的难度最大。一是因为跖先的基底最深，烧灼过程中易引起出血,且会延长恢复时间,增加感染机会，烧灼太浅疣体祛除不彻底会复发;

另一方面,较之其它皮肤疣类，跖疣的疣组织周围是增厚的胼胝样的角化过度皮肤,因硬度高,不利于激光操作，而且虽然疣组织境界清楚，但也只有在削去角质后才能分辨角质环与疣组织的境界，故而激光切割的范围也需要有足够的临床经验才能准确。

激光治疗跖疣的弊端是：不适用于疣组织面积较大的患者，因为切割创面为类圆形，使创口不能缝合，只能暴露创面，若创面大，容易感染；跖疣的基底深及表皮基底层，所以无论疣组织大小，切除后都会留下永久性瘢痕。

参考：

中国激光医学杂志2009年6月第18卷第3期Chin」 Laser Med Surg,June 2009. Vol 18, No.3