最近出远门应该注意什么(这两种疾病需注意)

外出打工,平时小毛小病,能熬的过的,几天就好了。如果熬不过来,大部分人都是想着回家看病,无论多远,下面这个例子,就是这种情况,是个悲剧:

男性,约50岁,农民工,发烧、咳嗽7天,自己到药店买药吃没好转,第8天开始出现咳嗽加重,感觉呼吸费力,并有胸痛现象,于是联系家人,说回家看病。距离有500公里左右,早上坐大巴车,约好家人下午到车站接。下午车到站时,检票员发现他坐在座位上,呼之不应,面色灰白、口唇紫绀。不知离世多时......

最近出远门应该注意什么(这两种疾病需注意)(1)

大巴车拉窗帘后,车内暗暗的,出事不易发现

多数猝死者,之前都有感冒症状

猝死发生的诱因绝大数为心律失常所致。什么是心律失常,大概的理解可为心脏在跳动,但心脏跳动没有规律,不能泵出有效血液。从而使得身体缺血缺氧发生休克、甚至死亡。

感冒跟猝死有间接关系,俗话说感冒也能死人。

原因为病毒性心肌炎,出现以下症状,应警惕加慎重:

1、出现胸闷、胸痛、头晕(心排出血量低引起))、重度乏力,追溯到前3周内有过上呼吸道感染、腹泻等病毒感染史

2、胸闷、胸痛、头晕、重度乏力不能用其他疾病解释的;

3、心电图有异常表现的。

可极大程度考虑为病毒性心肌炎。有上述症状者,不宜出行及劳累过度,应就近就医,以免猝死发生。

最近出远门应该注意什么(这两种疾病需注意)(2)

关于出行,高血压者也应慎重,实例

出行,特别是路途远的,甚是乏累。有高血压者,乏累加上血压没控制好,极容易发生急性左心功能衰竭。急性心衰的病因之一就为高血压危象。

很多年的事了,一位有高血压病史的老人,自己一人坐车回家,途中突发气急,阵阵咳嗽,面色灰白,口唇青紫,大汗,咳粉红色泡沫痰,司机见状给他平卧,但不能平卧,只能端坐呼吸,呼吸频率达30~40次/分。这就是急性心力衰竭表现,为急危重症,处理不及时,死亡率也是很高的。

最近出远门应该注意什么(这两种疾病需注意)(3)

出行前控制血压非常关键

高血压易引起心衰,原因在于左心室肥厚,病变过程为:

早期左心室肥厚为主,长期病变时心肌出现退行性变,心肌细胞萎缩,心室壁由厚变薄,左心室腔扩大。心肌肥厚时,供应血液给心脏的冠状动脉血流会下降,加上高血压多伴有冠状动脉粥样硬化,会加重心脏得到的供血不足,心脏慢性缺血而加重心脏病变。总之,高血压时心肌的生理改变和心力衰竭时的变化十分相似。

最近出远门应该注意什么(这两种疾病需注意)(4)

肥厚的心脏

高血压提示心肌肥厚可能是一种心肌病的过程,如不及时干预及治疗,终将导致心力衰竭。所以当血压升高时,是发生心衰的危险因素,出行特别是出远门时,应监测血压和及时服降压药。

最后,关于出行,身体不舒服者应尽量避免;有慢性基础病史者,如高血压、糖尿病、冠心病者,应在血压稳定、血糖稳定情况下出行,出行中应带有相应药物,如降压药、降糖药、冠心病药物。至于座位,应选择靠近司机位、或容易被人察觉的位置,出现问题这样容易被发现,尽量避免单独出远门。途中也应保持良好的心态及情绪。

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