益生菌各种菌株的作用（两种常用益生菌制剂的比较与选用）

益生菌是指当以适当剂量使用时对宿主健康有益的活生物体。用于人类营养的益生菌大多属于乳酸杆菌属、双歧杆菌属、肠球菌属的某些菌株。本期内容我们来比较布拉氏酵母菌和双歧杆菌四联活菌制剂。

药理上布拉氏酵母菌可刺激宿主分泌针对病原微生物毒素的抗体，以及分泌可水解病原菌毒素的蛋白酶。双歧杆菌则直接通过补充人体正常菌群来抑制病原菌。

1、适应症：布拉氏酵母菌主要用于成人及儿童肠道菌群失调引起的腹泻。另据研究报道，布拉氏酵母菌还可用于幽门螺旋杆菌的治疗。对小儿轮状病毒引起的胃肠炎相对于双歧杆菌而言可缩短腹泻持续时间。

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双歧杆菌四联活菌制剂除了治疗肠道群失调引起的腹泻外，还可用于功能性消化不良。

2、不良反应：布拉氏酵母菌主要不良反应为口干和便秘；双歧杆菌主要为乏力、呕吐等症状。

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3、其它：布拉氏酵母菌散剂每天给药1~2次即可，尤其是对于幼儿可每天给药一次相对于双歧杆菌每日三次给药，前者依从性更好。

在药物储存和使用方面，布拉氏酵母菌散剂于25℃以下储存即可，冲服时水温不高于50℃，相对于双歧杆菌2~8℃，冲服水温不高于40℃，前者储存和携带更加方便，受水温波动影响小。

最后一点需要强调的是，无力哪种益生菌服用期间，如在使用抗生素如头孢菌素、阿奇霉素、左氧氟沙星等君会影响益生菌疗效，不建议共用，如必须同时使用，建议先服用抗生素后2小时后再服用益生菌。

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参考资料

[1]吴立强,陈建平,何念海.布拉酵母菌与双歧杆菌四联活菌治疗小儿轮状病毒性胃肠炎疗效比较[J].重庆医学,2015,44(31):4349-4351 4354.

[2]宋金东,钟兴伟,文时继.不同疗程布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌的效果[J].浙江医学教育,2018,17(02):60-62.